Hva er en Ileo-Anal Veske?
En ileo-anal pose er en indre pose som dannes under en kirurgisk prosedyre og som fungerer som et reservoar for avfall. I en prosedyre utført på mennesker som har kronisk tykktarmsykdom eller tykktarmskreft, dannes posen av løkker i tynntarmen. En ileo-anal pose kalles også en ileal pouch-anal anastomose, ileal-anal gjennomtrekk eller j-pouch.
Noen sykdommer i fordøyelsessystemet kan forårsake alvorlig skade på tykktarmen, som inkluderer tykktarmen. For eksempel kan kroniske inflammatoriske sykdommer ulcerøs kolitt og Crohns sykdom forårsake massiv skade på tykktarmen. I tilfeller med veldig alvorlig skade, er det beste behandlingsforløpet noen ganger å fjerne det meste eller hele tykktarmen. Dette utføres for å forhindre ytterligere skade og for å forhindre potensielt dødelige komplikasjoner som den massive tykktarmshevelsen kjent som giftig megacolon.
I en kirurgisk prosedyre som kalles en proctocolectomy, blir tykktarmen fjernet, og en pose er konstruert fra en del av tynntarmen. For å lage vesken blir flere små løkker av tynntarmen brettet og sydd sammen. Deretter konstrueres posen i seg selv ved å fjerne innerveggene i tynntarmens folder. Til slutt blir den nye posen sydd på plass i det nedre bukhulen.
Den nyopprettede ileo-analposen trenger flere uker for å leges før den trygt kan behandle mat. For å gi tid for posen til å leges, vil kirurgen lage en midlertidig ileostomi. Dette innebærer å lage et hull som kalles stomi i bukveggen og feste enden av tynntarmen til dette hullet. Når maten spises, bearbeides den til avføring i magen og tynntarmen. Avføring mates deretter gjennom stomien og inn i et eksternt reservoar, og dermed omgå den indre posen. Etter omtrent to måneder vil pasienten gjennomgå en annen kirurgisk prosedyre, der ileostomien fjernes.
Personer som gjennomgår denne serien med kirurgiske inngrep, vil oppleve at tarmvanene deres endres betydelig. Hovedårsaken til dette er at ileo-anal posen er et relativt lite reservoar, sammenlignet med tykktarmen. En annen grunn er at mesteparten av vannet i flytende avføring blir absorbert av kroppen når avføringen passerer gjennom tykktarmen. Hos noen som har hatt en proctocolectomy, går avføring raskere gjennom kroppen og inneholder mye mer væske. Et annet potensielt problem er redusert absorpsjon av magesyre i posen, noe som kan forårsake analtforbrenning.
For å forhindre dehydrering forårsaket av økt tap av vann i avføring, må folk som har en ileo-anal pose holde væskeinntaket høyt. Saltmangel er også en mulighet på grunn av det økte vanntapet. For å bekjempe disse problemene tilfører mange mennesker mer salt når de lager mat og bruker elektrolyttdrikke i tilfeller av alvorlig eller kronisk dehydrering.
Å spise et lite fiberfiber kosthold kan bidra til å redusere avføringseffekten etter operasjonen. En måte å oppnå dette på er ved å spise hvitt brød, ris og frokostblandinger i stedet for fullkorn. Dette hjelper med å absorbere lukt, tykne avføringen, reduserer frekvensen av avføring og reduserer dehydrering og analtforbrenning.