¿Qué es el síndrome posterior a la laminectomía?
Post Síndrome de laminectomía, también conocido como síndrome de retroceso fallido, ocurre cuando la cirugía de espalda de laminectomía no ha podido aliviar el dolor de espalda de un paciente o la discapacidad asociada. Su síntoma más prominente es continuar el dolor posterior a la cirugía en la parte posterior y las piernas. El síndrome posterior a la laminectomía puede ser causado por el daño de la raíz nerviosa inducida por la cirugía, la fusión espinal o los rasgos físicos o las afecciones que descalificaron al paciente para el procedimiento, pero que los médicos no lo reconocieron antes de la cirugía. En algunos casos, la condición es el resultado de una cirugía mal desempeñada.
El objetivo del procedimiento quirúrgico de laminectomía es aliviar el dolor causado por la lesión de la raíz nerviosa o la compresión nerviosa, también conocido como radiculopatía, en la columna. Estas condiciones generalmente son causadas por el estrechamiento del canal espinal, también conocido como estenosis espinal y hernia de disco. El procedimiento implica quitar una parte del arco óseo que forma la parte posterior del canal espinal. Si se realiza correctamente, esto ayuda a relevare Presión sobre la espalda.
Los síntomas comunes del síndrome posterior a la laminectomía incluyen dolor opaco y dolorido en las piernas y la espalda. También puede haber un dolor de pinchazo o apuñalamiento que afecta a las extremidades. En todas las áreas afectadas, el dolor generalmente persistirá sin disminuir.
Un médico generalmente realizará varias pruebas para estar seguro de un diagnóstico de síndrome posterior a la laminectomía. Estos pueden incluir una resonancia magnética (MRI), rayos X o electromiograma (EMG). Algunos médicos también pueden usar inyecciones espinales de diagnóstico guiadas por rayos X para alcanzar un diagnóstico.
Si se diagnostica la condición, se pueden tomar varias medidas no quirúrgicas para controlar el dolor del síndrome posterior a la laminectomía. El tratamiento puede incluir drogas, ejercicios para estabilizar la columna vertebral, inyecciones y fisioterapia. Otros métodos incluyen estimulación de la médula espinal, denervación de radiofrecuencia o bloques nerviosos menores. A menudo, estas medidas soncombinado para satisfacer las necesidades de un paciente en particular.
La mayoría de los pacientes con cirugía posterior no sufren del síndrome de la laminectomía. Los que lo hacen pueden estar predispuestos física o mentalmente a la condición. El síndrome también es más común entre los pacientes que han tenido una o más cirugías fallidas.
Los pacientes que han sufrido una enfermedad psiquiátrica como la depresión tienen un mayor riesgo de síndrome posterior a la laminectomía. También existe una mayor tasa de riesgo entre las personas que tienen enfermedad vascular, diabetes o enfermedad autoinmune. La condición tiende a ocurrir en pacientes que también fuman cigarrillos regularmente, ya que se cree que la nicotina interfiere con el metabolismo del hueso.