Co je syndrom po laminektomii?

Post laminektomie syndrom, také známý jako syndrom neúspěšného zad, se vyskytuje, když chirurgie zády laminektomie nedokázala zmírnit bolest zad pacienta nebo související postižení. Jeho nejvýznamnějším příznakem je pokračování po chirurgické bolesti v zádech a nohou. Syndrom po laminektomii může být způsoben poškozením kořenů indukovaného chirurgického zákroku, fúzí páteře nebo fyzickými rysy nebo podmínkami, které diskvalifikovaly pacienta k postupu, ale před chirurgickým zákrokem nebyly rozpoznány lékaři. V některých případech je tento stav výsledkem špatně formované chirurgie. Tyto podmínky jsou obvykle způsobeny zúžením páteřního kanálu, také známého jako páteřní stenóza a herniaci disku. Postup zahrnuje odebrání části kostnatého oblouku, který tvoří zadní část páteřního kanálu. Pokud je provedeno správně, pomáhá to relivizhluT tlak na záda. Může také existovat píchnutí nebo bodnutí bolesti, která ovlivňuje končetiny. Ve všech postižených oblastech bude bolest obvykle přetrvávat bez ustupování. Mohou zahrnovat zobrazování magnetické rezonance (MRI), rentgen nebo elektromyogram (EMG). Někteří lékaři mohou také používat diagnostické injekce páteře vedené rentgenem k diagnostice.

Pokud je podmínka diagnostikována, lze pro zvládání bolesti ze syndromu post laminektomie přijmout několik nechirurgických opatření. Léčba může zahrnovat léky, cvičení ke stabilizaci páteře, injekce a fyzikální terapii. Mezi další metody patří stimulace míchy, denervace rádiové frekvence nebo malé nervové bloky. Tato opatření jsou častokombinované, aby vyhovovalo potřebám konkrétního pacienta.

Většina pacientů s chirurgií zády netrpí syndromem po laminektomii. Ti, kteří to dělají, mohou být fyzicky nebo psychicky predisponováni ke stavu. Syndrom je také častější u pacientů, kteří měli jednu nebo více dalších neúspěšných operací.

Pacienti, kteří utrpěli psychiatrickou onemocnění, jako je deprese, jsou vystaveni vyššímu riziku syndromu po laminektomii. U jedinců, kteří mají cévní onemocnění, cukrovku nebo autoimunitní onemocnění, existuje také vyšší míra rizika. Stav má tendenci se vyskytovat u pacientů, kteří pravidelně kouří cigarety, protože se předpokládá, že nikotin narušuje metabolismus kosti.