Hvad er post laminektomi -syndrom?
Post laminektomi -syndrom, også kendt som mislykket rygsyndrom, forekommer, når laminektomi -rygkirurgi ikke har lindret en patients rygsmerter eller den tilhørende handicap. Dets mest fremtrædende symptom er fortsat smerte efter operationen i ryggen og benene. Post laminektomi-syndrom kan være forårsaget af kirurgisk induceret nerve rodskade, rygmarvsfusion eller fysiske egenskaber eller tilstande, der diskvalificerede patienten til proceduren, men blev ikke genkendt af læger før operationen. I nogle tilfælde er tilstanden resultatet af dårligt udført kirurgi.
Målet med den laminektomi-kirurgiske procedure er at lindre smerter forårsaget af nerve rodskade eller nervekomprimering, også kendt som radikulopati, i rygsøjlen. Disse tilstande er normalt forårsaget af indsnævring af rygmarvskanalen, også kendt som rygmarvsstenose og skive herniation. Proceduren involverer at fjerne en del af den benede bue, der danner den bageste del af rygmarvskanalen. Hvis det udføres korrekt, hjælper dette med at lindreE Tryk på bagsiden.
Almindelige symptomer på post laminektomisyndrom inkluderer kedelig, ømme smerter i benene og ryggen. Der kan også være en stikkende eller knivstikkende smerte, der påvirker ekstremiteterne. I alle berørte områder vil smerten typisk vedvare uden at aftage.
En læge vil normalt udføre flere test for at være sikker på en post laminektomisyndromdiagnose. Disse kan omfatte en magnetisk resonansafbildning (MRI), røntgenstråle eller elektromyogram (EMG). Nogle læger kan også bruge diagnostiske rygmarvsinjektioner styret af røntgenbillede for at nå en diagnose.
Hvis tilstanden diagnosticeres, kan der træffes flere ikke-kirurgiske foranstaltninger for at håndtere smerter fra post laminektomisyndrom. Behandling kan omfatte medikamenter, øvelser for at stabilisere rygsøjlen, injektioner og fysioterapi. Andre metoder inkluderer rygmarvsstimulering, radiofrekvens denervering eller mindre nerveblokke. Ofte er disse foranstaltningerkombineret for at imødekomme behovene hos en bestemt patient.
De fleste patienter med rygkirurgi lider ikke af post laminektomi -syndrom. De, der gør, kan være fysisk eller mentalt disponeret for tilstanden. Syndromet er også mere almindeligt blandt patienter, der har haft en eller flere andre mislykkede operationer.
Patienter, der har lidt en psykiatrisk sygdom, såsom depression, har en højere risiko for post laminektomisyndrom. Der er også en højere risiko for risiko blandt personer, der har vaskulær sygdom, diabetes eller autoimmun sygdom. Tilstanden har en tendens til at forekomme hos patienter, der regelmæssigt ryger cigaretter, som nikotin antages at forstyrre metabolismen af knogler.