Co to jest zespół po laminektomii?

Zespół po laminektomii, znany również jako zespół niepowodzenia pleców, występuje, gdy operacja laminektomii pleców nie łagodzi bólu pleców pacjenta lub związanej z nim niepełnosprawności. Najbardziej widocznym objawem jest utrzymujący się ból pooperacyjny w plecach i nogach. Zespół po laminektomii może być spowodowany uszkodzeniem korzenia nerwu spowodowanym operacją, fuzją kręgosłupa lub cechami fizycznymi lub stanami, które dyskwalifikowały pacjenta do zabiegu, ale nie zostały rozpoznane przez lekarzy przed zabiegiem. W niektórych przypadkach stan jest wynikiem źle wykonanej operacji.

Celem zabiegu chirurgicznego laminektomii jest złagodzenie bólu kręgosłupa spowodowanego urazem korzenia nerwu lub ucisku nerwu, zwanego także radikulopatią. Warunki te są zwykle spowodowane zwężeniem kanału kręgowego, zwanym także zwężeniem kręgosłupa i przepukliną dysku. Procedura polega na usunięciu części łuku kostnego, która tworzy tylną część kanału kręgowego. Jeśli wykonane prawidłowo, pomaga to zmniejszyć nacisk na plecy.

Typowe objawy zespołu po laminektomii obejmują tępy, bolący ból nóg i pleców. Może również występować ból kłucia lub kłucia, który wpływa na kończyny. We wszystkich dotkniętych obszarach ból zwykle utrzymuje się bez ustępowania.

Lekarz zwykle wykonuje kilka testów w celu upewnienia się o diagnozie zespołu po laminektomii. Mogą one obejmować obrazowanie rezonansem magnetycznym (MRI), prześwietlenie lub elektromiogram (EMG). Niektórzy lekarze mogą również stosować diagnostyczne zastrzyki kręgosłupa kierowane promieniowaniem rentgenowskim w celu ustalenia diagnozy.

Jeśli stan zostanie zdiagnozowany, można zastosować kilka niechirurgicznych środków w celu opanowania bólu spowodowanego zespołem po laminektomii. Leczenie może obejmować leki, ćwiczenia stabilizujące kręgosłup, zastrzyki i fizykoterapię. Inne metody obejmują stymulację rdzenia kręgowego, odnerwienie częstotliwości radiowej lub drobne bloki nerwowe. Często środki te są łączone w celu zaspokojenia potrzeb konkretnego pacjenta.

Większość pacjentów po operacji kręgosłupa nie cierpi na zespół po laminektomii. Ci, którzy to robią, mogą być fizycznie lub psychicznie predysponowani do tego stanu. Zespół występuje również częściej u pacjentów, którzy przeszli jedną lub więcej nieudanych operacji.

Pacjenci cierpiący na chorobę psychiczną, taką jak depresja, są bardziej narażeni na zespół po laminektomii. Istnieje również wyższy wskaźnik ryzyka wśród osób z chorobą naczyniową, cukrzycą lub chorobą autoimmunologiczną. Stan ten występuje również u pacjentów regularnie palących papierosy, ponieważ uważa się, że nikotyna zaburza metabolizm kości.