¿Qué es la cirugía TMJ?
La cirugía de la articulación temporomandibular (TMJ) es un procedimiento utilizado para aliviar la incomodidad asociada con una variedad de trastornos de la articulación temporomandibular y restaurar la funcionalidad adecuada a la articulación. Las personas que desarrollan un trastorno de TMJ generalmente experimentan dolor e incomodidad en su mandíbula y cara debido a las limitaciones funcionales creadas por la presencia del trastorno de la mandíbula. La cirugía TMJ generalmente se reserva solo para casos en los que las opciones tradicionales de tratamiento no invasivas no han podido aliviar el dolor y la incomodidad. El enfoque quirúrgico depende completamente del tipo y la gravedad del trastorno, así como la historia del trastorno de la articulación temporomandibular del individuo.
Se puede realizar una cirugía abierta de TMJ si se descubre que los síntomas de TMJ de un individuo son causados por la presencia de un crecimiento, una fractura de la mandíbula o deterioro óseo. Esta forma de cirugía TMJ generalmente se reserva para casos en los que es necesaria una corrección extensa para promover la funcionalidad articular adecuada, comoAlineación articular integral o la eliminación de tejido o hueso. Realizado bajo anestesia general, la cirugía abierta TMJ conlleva el riesgo de daño nervioso y cicatrices extensas. El uso de la anestesia general conlleva sus propios riesgos adicionales, incluida la dificultad respiratoria y el accidente cerebrovascular. Los enfoques menos invasivos para la cirugía TMJ incluyen la utilización de la artroscopia y la artrocentesis.
El uso de la artrocentesis generalmente se reserva para casos agudos de TMJ en individuos que no tienen antecedentes de trastorno de TMJ, pero cuya condición restringe significativamente la funcionalidad de la mandíbula. Este tipo de cirugía TMJ implica la administración de un líquido estéril para descargar la articulación y puede requerir el posicionamiento de un bloque dentro de la articulación para evitar futuros problemas de TMJ, como el bloqueo de la mandíbula. La artroscopia generalmente requiere la eliminación del tejido irritado dentro de la articulación y un ajuste menor de la TMJ.
Ubicada a cada lado de la cabeza, la articulación temporomandibular conecta la mandíbula inferior al hueso temporal que se proyecta desde el cráneo. Se puede desarrollar un trastorno de TMJ en presencia de una variedad de factores que incluyen lesiones en la articulación, la apretada habitualmente de los dientes y la constricción muscular de la mandíbula que ocurre en presencia de estrés crónico. Independientemente de la causa, un trastorno de TMJ generalmente se presenta con síntomas característicos que varían solo en el grado de presentación.
La mayoría de las personas con un trastorno de TMJ experimentan una limitación de la funcionalidad de la mandíbula debido al dolor y la incomodidad que crea el trastorno. A menudo, la ternura evita que el individuo pueda abrir completamente la boca como ocurre al bostezar. Las personas sintomáticas también pueden desarrollar un sonido de estallido o molienda en su mandíbula al masticar o hablar. Los signos adicionales de un trastorno de TMJ pueden incluir incomodidad facial, hinchazón y bloqueo episódico de la mandíbula.
Tratamiento tradicionalPara los trastornos de TMJ generalmente implican la implementación de cambios en la dieta y el estilo de vida, así como la aplicación de compresas y el uso de analgésicos de venta libre (OTC) para aliviar la incomodidad. Algunas personas pueden requerir el uso de un protector bucal cuando duermen para evitar más daños a la articulación como puede ocurrir al moler los dientes. También se pueden recomendar cambios de comportamiento, como limitar el movimiento de la mandíbula y evitar la presión innecesaria sobre la articulación afectada. Cuando tales tratamientos no invasivos no alivian los síntomas, puede ser necesaria la corrección quirúrgica.