TMJ手術とは
顎関節(TMJ)手術は、さまざまな顎関節障害に伴う不快感を軽減し、関節の適切な機能を回復するために利用される手技です。 TMJ障害を発症した個人は、一般に顎障害の存在によって生じる機能的制限のために、顎と顔に痛みと不快感を感じます。 TMJ手術は、一般的に、従来の非侵襲的治療の選択肢が痛みと不快感を緩和できなかった場合にのみ予約されています。 外科的アプローチは、障害の種類と重症度、ならびに個人の顎関節障害の病歴に完全に依存しています。
個人のTMJ症状が成長、顎骨折、または骨劣化の存在によって引き起こされることが判明した場合は、観血的TMJ手術を行うことができます。 この形式のTMJ手術は通常、包括的な関節アライメントや組織や骨の除去など、適切な関節機能を促進するために広範な矯正が必要な場合にのみ使用されます。 全身麻酔下で行われる切開TMJ手術は、神経損傷および広範囲の瘢痕のリスクを伴います。 全身麻酔の使用には、呼吸困難や脳卒中などのリスクが伴います。 TMJ手術への低侵襲アプローチには、関節鏡検査と関節穿刺の利用が含まれます。
関節穿刺の使用は、一般に、TMJ障害の既往はないが顎の機能が著しく制限されている個人のTMJの急性症例に限られています。 このタイプのTMJ手術では、関節を洗い流すために滅菌液を投与する必要があり、顎のロックなどの将来のTMJの問題を防ぐために、関節内にブロックを配置する必要があります。 関節鏡検査では一般に、関節内の刺激組織の除去とTMJの微調整が必要です。
頭の両側にある顎関節は、下顎を頭蓋骨から下に突き出た側頭骨に接続します。 TMJ障害は、関節の損傷、歯の習慣的な食いしばり、慢性的なストレスの存在下で発生する顎の筋肉の収縮など、さまざまな要因の存在下で発症する場合があります。 原因に関係なく、TMJ障害は一般に、症状の程度のみが異なる特徴的な症状を示します。
TMJ障害のある人のほとんどは、障害が引き起こす痛みと不快感のために顎の機能の制限を経験します。 多くの場合、あくびの際に起こるように、優しさが個人の口を完全に開くことを妨げます。 症候性の人は、噛んだり話したりするときに、あごにぽんと鳴る音やひどい音がすることもあります。 TMJ障害の追加の兆候には、顔の不快感、腫れ、および顎の偶発的なロックが含まれる場合があります。
TMJ障害の従来の治療法では、一般に、食事とライフスタイルの変更の実施、不快感を和らげるための圧迫療法の適用、店頭(OTC)鎮痛薬の使用が含まれます。 一部の個人は、歯を磨くときに発生する可能性がある関節へのさらなる損傷を防ぐために、睡眠中にマウスガードの使用を必要とする場合があります。 顎の動きを制限したり、影響を受ける関節に不必要な圧力をかけないようにするなど、行動の変更も推奨される場合があります。 このような非侵襲的治療で症状を緩和できない場合、外科的矯正が必要になる場合があります。