Qu'est-ce que la chirurgie TMJ?
La chirurgie des articles temporo-mandibulaires (TMJ) est une procédure utilisée pour atténuer l'inconfort associée à une variété de troubles articulaires temporo-mandibulaires et restaurer une fonctionnalité appropriée à l'articulation. Les individus qui développent un trouble de l'ATM éprouvent généralement de la douleur et de l'inconfort dans leur mâchoire et leur visage en raison des limitations fonctionnelles créées par la présence du trouble de la mâchoire. La chirurgie du TMJ est généralement réservée uniquement aux cas où les options de traitement traditionnelles et non invasives n'ont pas réussi à atténuer la douleur et l'inconfort. L'approche chirurgicale dépend entièrement du type et de la gravité du trouble, ainsi que de l'histoire du trouble articulaire temporo-mandibulaire de l'individu.
La chirurgie ouverte de TMJ peut être effectuée si les symptômes de TMJ d'un individu sont causés par la présence d'une croissance, d'une fracture de la mâchoire ou d'une détérioration des os. Cette forme de chirurgie du TMJ est généralement réservée aux cas où une correction approfondie est nécessaire pour promouvoir une fonctionnalité conjointe appropriée, telles queAlignement articulaire complet ou élimination des tissus ou des os. Effectué sous anesthésie générale, la chirurgie ouverte du TMJ comporte des risques de lésions nerveuses et de cicatrices étendues. L'utilisation de l'anesthésie générale comporte ses propres risques supplémentaires, y compris les difficultés respiratoires et les accidents vasculaires cérébraux. Les approches moins invasives de la chirurgie de l'ATM comprennent l'utilisation de l'arthroscopie et de l'arthrocentèse.
L'utilisation de l'arthrocentèse est généralement réservée aux cas aigus de TMJ chez les individus qui n'ont pas d'antécédents de trouble de l'ATM, mais dont l'état restreint considérablement la fonctionnalité de la mâchoire. Ce type de chirurgie TMJ implique l'administration d'un liquide stérile pour vider l'articulation et peut nécessiter le positionnement d'un bloc dans l'articulation pour empêcher les futurs problèmes de TMJ, tels que le verrouillage de la mâchoire. L'arthroscopie nécessite généralement l'élimination du tissu irrité dans l'articulation et un ajustement mineur du TMJ.
Situé de chaque côté de la tête, l'articulation temporomandibulaire relie la mâchoire inférieure à l'os temporal qui se projette du crâne. Un trouble du TMJ peut se développer en présence de divers facteurs, notamment des blessures à l'articulation, un serrage habituellement de ses dents et une constriction musculaire de la mâchoire qui se produit en présence d'un stress chronique. Quelle que soit la cause, un trouble TMJ présente généralement des symptômes caractéristiques qui ne varient que dans le degré de présentation.
La plupart des personnes atteintes d'un trouble de l'ATM éprouvent une limitation de la fonctionnalité de la mâchoire en raison de la douleur et de l'inconfort que le trouble crée. Souvent, la tendresse empêche l'individu de pouvoir ouvrir pleinement sa bouche comme cela se produit lors du bâillement. Les individus symptomatiques peuvent également développer un son éclaté ou broyant dans leur mâchoire lors de la mastication ou de la parole. Les signes supplémentaires d'un trouble TMJ peuvent inclure l'inconfort facial, l'enflure et le verrouillage épisodique de la mâchoire.
Traitement traditionnelPour les troubles de l'ATM, impliquent généralement la mise en œuvre de changements alimentaires et de style de vie, ainsi que l'application des compresses et l'utilisation d'analgésiques en vente libre (OTC) pour faciliter l'inconfort. Certaines personnes peuvent avoir besoin d’utiliser un protège-dents lors du sommeil pour éviter d’autres dommages à l’articulation, ce qui peut se produire lors de la broyage des dents. Des changements comportementaux peuvent également être recommandés, tels que la limitation des mouvements de la mâchoire et d'éviter de placer une pression inutile sur l'articulation affectée. Lorsque de tels traitements non invasifs ne soulaient pas les symptômes, une correction chirurgicale peut être nécessaire.