¿Qué es la nutrición parenteral neonatal?
Los suministros de nutrición parenteral neonatal necesitan líquidos y nutrientes para los bebés que no pueden comer o mantener una nutrición adecuada de otras maneras. Suplementos parciales de nutrición parenteral (PPN) La ingesta oral y la nutrición parenteral total (TPN) proporcionan todas las necesidades nutricionales diarias de un bebé. La nutrición parenteral neonatal alimenta a un bebé recién nacido por vía intravenosa, a través de una línea intravenosa (IV) que suministra nutrición directamente a través del torrente sanguíneo en lugar de a través del tracto gastrointestinal del bebé. La solución nutricional se modifica en función de los resultados del laboratorio del bebé, el hipermetabolismo o el trastorno diagnosticado. La solución se infunde por vía intravenosa y continua durante varias horas cada día.
La nutrición parenteral neonatal a menudo se prescribe en una unidad de cuidados intensivos neonatales, pero también se puede usar en el hogar o en otro ambiente de instalación médicaent. Las soluciones utilizadas para la nutrición parenteral se concentran, por lo que el tratamiento generalmente requiere un catéter venoso central. Cuando el tracto gastrointestinal (GI) de un bebé es inmaduro, la alimentación intravenosa puede ser necesaria para mantener la salud neonatal. La nutrición parenteral generalmente no se recomienda para bebés, o incluso adultos, con un tracto gastrointestinal intacto y funcional. Las complicaciones médicas son más probables con la nutrición intravenosa, pero a menudo es la única opción factible para bebés con condiciones que requieren un descanso intestinal completo.
Aunque la nutrición parenteral neonatal proporciona la nutrición que un bebé necesita para crecer y prosperar, las complicaciones son un riesgo. La línea IV aumenta la posibilidad de infección; Los bebés tratados con nutrición parenteral parcial o total son cuidadosamente monitoreados y a menudo tratados con antibióticos si se detecta o se sospecha de infección. Los bebés prematuros son somEtime en riesgo de hiperglucemia, un nivel elevado de azúcar en la sangre, o pueden experimentar mayores niveles de triglicéridos si sus funciones hepáticas no son óptimas. El tratamiento prolongado con la nutrición parenteral total también corre el riesgo de colestasis, lo que afecta el flujo de bilis del hígado del bebé. No tratado, la colestasis puede conducir a la ictericia.
La nutrición parenteral parcial a veces se usa para complementar la alimentación normal para un bebé con problemas de salud. Se pueden usar pequeñas alimentaciones enterales junto con el tratamiento nutricional parenteral para estimular la función metabólica en el sistema del bebé. La combinación de tratamientos se prescribe, monitorea y ajusta cuidadosamente según el progreso del bebé.
Los bebés nacidos prematuramente tienen más probabilidades que los bebés a término a requerir nutrición parenteral neonatal, porque el tracto gastrointestinal de un bebé prematuro es inmaduro. El tracto GI se forma completamente en la vigésima semana del embarazo, pero aún no es completamente funcional. La contracción intestinal normalS, conocido como peristalsis, que mueven los alimentos a través del sistema digestivo no son funcionales hasta aproximadamente la semana 29, y las enzimas necesarias para la digestión con leche a menudo no son producidas adecuadamente por un bebé prematuro. La coordinación física que un bebé necesita para chupar y tragar generalmente no se desarrollan hasta la 34ª semana de embarazo.
Otras situaciones o condiciones médicas pueden indicar la necesidad de nutrición parenteral neonatal. Un bebé que respira con la ayuda de un ventilador, por ejemplo, no puede ser alimentado o alimentado con botella. Un bebé con colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn o un intestino obstruido puede requerir que la nutrición parenteral descanse los intestinos y permita que el sistema digestivo sane. Algunos trastornos GI en bebés, como diarrea prolongada o ciertas anomalías en el tracto gastrointestinal, también pueden requerir el uso de la nutrición parenteral.