O que é nutrição parenteral neonatal?

O fornecimento de nutrição parenteral neonatal neonatal necessária e nutrientes necessários para bebês que não conseguem comer ou manter nutrição adequada de outras maneiras. A nutrição parenteral parcial (PPN) suplementa a ingestão oral e a nutrição parenteral total (TPN) fornece todas as necessidades nutricionais diárias de um bebê. A nutrição parenteral neonatal alimenta um bebê recém -nascido por via intravenosa, através de uma linha intravenosa (IV) que fornece nutrição diretamente através da corrente sanguínea, em vez de através do trato gastrointestinal do bebê. A solução nutricional é modificada com base nos resultados do laboratório do bebê, hipermetabolismo ou distúrbio diagnosticado. A solução é infundida por via intravenosa e continuamente por várias horas todos os dias.ent. As soluções usadas para nutrição parenteral estão concentradas; portanto, o tratamento geralmente requer um cateter venoso central. Quando o trato gastrointestinal (GI) de um bebê é imaturo, a alimentação intravenosa pode ser necessária para manter a saúde neonatal. A nutrição parenteral geralmente não é recomendada para bebês - ou mesmo adultos - com um trato GI intacto e funcional. As complicações médicas são mais prováveis ​​com a nutrição intravenosa, mas geralmente é a única opção viável para bebês com condições que requerem descanso intestinal completo.

Embora a nutrição parenteral neonatal forneça à nutrição que um bebê precisa para crescer e prosperar, as complicações são um risco. A linha IV aumenta a possibilidade de infecção; Os bebês tratados com nutrição parcial parcial ou total são cuidadosamente monitorados e frequentemente tratados com antibióticos se a infecção for detectada ou mesmo suspeita. Bebês prematuros são SOMEtimes em risco de hiperglicemia, um nível elevado de açúcar no sangue, ou eles podem sofrer níveis aumentados de triglicerídeos se suas funções hepáticas não forem ideais. O tratamento prolongado com nutrição parenteral total também arrisca a colestase, o que afeta o fluxo da bile do fígado do bebê. Não tratado, a colestase pode levar a icterícia.

A nutrição parenteral parcial às vezes é usada para complementar a alimentação normal para um bebê com problemas de saúde. Pequenas alimentações enteral podem ser usadas em conjunto com o tratamento da nutrição parenteral para estimular a função metabólica no sistema do bebê. A combinação de tratamentos é cuidadosamente prescrita, monitorada e ajustada, dependendo do progresso do bebê.

Os bebês nascidos prematuramente são mais propensos do que os bebês a termo a exigir nutrição parenteral neonatal, porque o trato gastrointestinal de um bebê prematuro é imaturo. O trato GI está totalmente formado na 20ª semana de gravidez, mas ainda não está totalmente funcional. A contração intestinal normalS, conhecido como peristaltis, que move os alimentos pelo sistema digestivo não são funcionais até a 29ª semana, e as enzimas necessárias para a digestão do leite geralmente não são produzidas adequadamente por um bebê prematuro. A coordenação física que um bebê precisa para chupar e engolir geralmente não se desenvolve até a 34ª semana de gravidez.

Outras situações ou condições médicas podem indicar a necessidade de nutrição parenteral neonatal. Um bebê respirando com a ajuda de um ventilador, por exemplo, não pode ser amamentado ou alimentado com garrafas. Um bebê com colite ulcerosa, doença de Crohn ou um intestino obstruído pode exigir a nutrição parenteral para descansar os intestinos e deixar o sistema digestivo curar. Alguns distúrbios gastrointestinais em bebês, como diarréia prolongada ou certas anomalias no trato gastrointestinal, também podem exigir o uso da nutrição parenteral.