¿Qué es el mediastino?
El mediastino es el compartimento central de la cavidad torácica, el área dentro de la caja torácica. Está rodeado de tejido conectivo areolar y contiene todos los órganos torácicos, excepto los pulmones, incluido el corazón y sus grandes vasos sanguíneos, el esófago y la tráquea, los nervios frénicos y cardíacos, el conducto torácico, el timo y los ganglios linfáticos. El mediastino se encuentra entre las cavidades pleurales derecha e izquierda, que albergan los pulmones. Se extiende desde el esternón hasta la columna vertebral.
Esta área puede dividirse descriptivamente en cuatro secciones. El mediastino superior es el área por encima del nivel superior del pericardio, el saco que contiene el corazón. Las otras tres secciones se encuentran debajo del nivel superior del pericardio. Desde hacia atrás, estas secciones son la mediasstina anterior, media y posterior. La sección anterior se encuentra frente al pericardio, y la sección posterior se encuentra detrás del pericardio, mientras que la sección media contiene el pericardio ycorazón. El límite inferior del mediastino es el diafragma, un músculo que se extiende en el fondo de la caja torácica.
Los problemas médicos comunes que afectan la cavidad mediastínica incluyen tumores, inflamación o mediastinitis, neumomediastino o la presencia de aire en el mediastino y mediastino ensanchado. Todas estas condiciones son graves y requieren atención médica inmediata. La mediastinitis suele ser de naturaleza bacteriana y causada por la ruptura de uno de los órganos en el mediastino. Si es agudo, la mediastinitis progresa rápidamente y es una emergencia médica. La mediastinitis crónica acompaña a afecciones como tuberculosis e histoplasmosis, y puede tratarse con terapia de esteroides o cirugía.
Hay muchos tipos de tumores mediastínicos, incluidos tumores de células germinales, linfoma, feocromocitoma y timoma. El cáncer puede extenderse a los ganglios linfáticos mediastínicos desde los pulmones. TumoLos RS en la cavidad mediastínica anterior, frente al corazón, tienen más probabilidades de ser malignas o cancerosas, que las de otras áreas.
pneumomediastinum puede conducir a neumotórax, neumoperitoneo y neumopericardio, o aire en las cavidades pleurales, abdonimales y pericárdicas, respectivamente. A veces, una de estas otras condiciones es la causa del neumomediastino. Estas condiciones se asocian comúnmente con el síndrome de Boerhaave, en el que el esófago se rompe debido a los vómitos.
Un mediastino ampliado generalmente se diagnostica a través de rayos X, y puede ser causado por una variedad de problemas médicos. A menudo se presenta con ruptura de la aorta o fractura de las vértebras en la parte superior de la espalda. También es un sello distintivo del envenenamiento del ántrax.