Quels sont les risques du parvovirus pendant la grossesse?
Le parvovirus B19, également appelé cinquième maladie, est une éruption cutanée courante chez les enfants. Tandis que la cinquième maladie chez les enfants est généralement bénigne et disparaît d'elle-même, le parvovirus pendant la grossesse peut être très risqué pour la mère et le fœtus. Les risques de parvovirus pendant la grossesse incluent une fausse couche et une anémie chez le fœtus. Heureusement, de nombreuses femmes sont déjà immunisées contre le virus et le risque de transmission de l'infection par le placenta au fœtus est très faible.
Plus de 50% des femmes sont immunisées contre le virus, probablement parce qu’elles ont contracté la cinquième maladie dans leur enfance. Leur immunité protège le fœtus. Une femme qui craint d'avoir été exposée au virus pendant sa grossesse peut faire une analyse de sang. Le test déterminera si elle a récemment été exposée au virus et si elle a développé une immunité due à une infection antérieure.
Si une femme non immunisée est exposée au parvovirus pendant la grossesse, le risque de transmission du virus par le placenta est de 33%. Habituellement, le risque d'atteinte à un fœtus exposé au parvovirus est maximal au cours des 20 premières semaines de grossesse. Ces fœtus peuvent développer une hydrops fetalis, un grave cas d'anémie, pouvant entraîner une fausse couche. Dans quelques cas, le bébé peut être mort-né.
Une fausse couche ne survient généralement que dans environ 5% des cas de parvovirus pendant la grossesse. Si une mère est exposée plus tard au cours de sa grossesse, après 20 semaines, son bébé ira bien. Le parvovirus pendant la grossesse ne cause pas d’autres problèmes, tels que des malformations congénitales ou un retard mental, chez le bébé.
Une fois que le test sanguin a confirmé qu'une femme a été exposée au parvovirus, son médecin surveillera le fœtus en utilisant une échographie pour rechercher des signes d'hydrops, ainsi qu'une hypertrophie du placenta ou un excès de liquide amniotique. Si des signes de risque pour le fœtus sont trouvés, le médecin extraira un petit échantillon de sang du fœtus afin de rechercher une anémie. L'anémie peut être traitée par une transfusion sanguine de la mère si nécessaire.
Il peut être difficile d'empêcher l'exposition au parvovirus lorsqu'une femme est enceinte. De nombreuses personnes infectées par le virus ne présentent aucun symptôme avant d’être contagieuses depuis quelques jours et certaines ne le font jamais du tout. Une femme enceinte devrait éviter de partager des verres à boire et des ustensiles avec qui que ce soit et devrait se laver les mains souvent.