Qu'est-ce que le syndrome des anticorps antiphospholipides?

Le syndrome des anticorps antiphospholipides est un trouble de la coagulation dans lequel le sang d'un patient commence à se coaguler de manière anormale à la suite d'une série de réactions auto-immunes. Dans les cas primaires de la maladie, les patients développent la maladie sans aucune cause préexistante et potentiellement liée, tandis que les cas secondaires se produisent lorsque les patients ont une maladie auto-immune existante et que le syndrome des anticorps anti-phospholipides apparaît comme une complication. La prise en charge de cette affection implique généralement de traiter le patient avec des anticoagulants afin de casser les caillots et de prévenir les conséquences potentiellement mortelles de la coagulation, comme les accidents vasculaires cérébraux.

Chez un patient atteint du syndrome des anticorps antiphospholipides, le système immunitaire développe des anticorps contre les composés présents dans le sang et commence à les attaquer. Cela provoque une coagulation lourde. Le patient est à risque de thrombose veineuse profonde, où un caillot se forme dans la jambe, ainsi que des caillots sanguins ailleurs dans le corps, comme les poumons. En outre, cette condition peut provoquer un accident vasculaire cérébral si un caillot se forme dans le cerveau ou se rend au cerveau.

Chez les femmes enceintes, le syndrome des anticorps antiphospholipides peut entraîner des complications graves, notamment une perte de grossesse. Les femmes enceintes ont tendance à être à risque de problèmes de coagulation dans des conditions normales, et l’apparition d’un problème de coagulation du sang pendant la grossesse est une source de préoccupation. Un obstétricien peut évaluer un patient présentant un trouble de la coagulation pour déterminer le degré de risque et élaborer un plan approprié de gestion de la grossesse.

Les symptômes du syndrome d'anticorps antiphospholipides peuvent inclure une douleur à l'une des extrémités et une éruption cutanée. Le sang du patient peut être prélevé pour rechercher des anticorps antiphospholipides, bien qu'il soit important de savoir que la présence de ces anticorps ne signifie pas nécessairement que le patient est atteint de la maladie. Environ deux pour cent de la population semble développer naturellement des anticorps antiphospholipides sans effets néfastes. Pour un diagnostic ferme, un médecin devra confirmer la présence de problèmes de coagulation et exclure toute autre cause potentielle du trouble de la coagulation du patient.

Le traitement de cette maladie commence par l'utilisation d'anticoagulants pour dissoudre les caillots et réduire le risque de complications. Si un caillot s'est formé et ne peut pas être séparé par des médicaments, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour le nettoyer. Dans le cas de patients ayant développé des complications telles qu'un AVC, des interventions médicales supplémentaires peuvent être nécessaires. Pour les femmes enceintes qui ne subissent pas de perte de grossesse, la grossesse sera classée à haut risque et la patiente devra être étroitement surveillée tout au long de la grossesse. Les femmes atteintes du syndrome des anticorps antiphospholipides peuvent envisager d'éviter de devenir enceintes en raison de leurs risques accrus.