Qu'est-ce que le glaucome chronique?

Le glaucome chronique, également appelé glaucome à angle ouvert, est un trouble de la vue dans lequel le nerf optique est endommagé au fil du temps, entraînant une perte progressive de la vision et, en l'absence de traitement, une cécité. Le glaucome chronique est généralement causé par une combinaison de défauts de l'œil ou de maladies qui augmentent la pression intra-oculaire, ou de la pression à l'intérieur de l'œil. Cette augmentation de la pression intra-oculaire provoque généralement des lésions du nerf optique, bien que certaines formes de glaucome surviennent malgré une pression oculaire normale. Comme cela se produit lentement et sans douleur, les personnes ne remarquent souvent aucun des symptômes du glaucome chronique tant que leur vision n’a pas été affectée de manière significative et permanente. Bien que la maladie ne puisse pas être guérie et que la perte de vision ne puisse pas être inversée, le traitement peut aider à prévenir une perte de vision supplémentaire.

Le glaucome chronique est un glaucome qui se développe progressivement, par opposition au glaucome aigu, qui se manifeste soudainement. Le glaucome chronique est généralement associé au glaucome primitif à angle ouvert. Dans ces conditions, l'humeur aqueuse de l'œil ou le liquide naturellement produit par celui-ci ne s'écoule pas assez rapidement, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans l'œil. Normalement, l'humeur aqueuse s'écoule de l'œil par un angle situé au point de rencontre de la cornée et de l'iris. Dans le glaucome chronique, les passages minuscules dans cet angle se rétrécissent progressivement, pour des raisons inconnues, ce qui entraîne une augmentation lente de la pression intra-oculaire. Cette pression endommage le nerf optique de manière si graduelle que souvent, les gens ne réalisent pas qu'il y a un problème avant que leur vision ne soit déjà complètement perdue.

Le glaucome à angle fermé est généralement considéré comme une forme aiguë de la maladie, mais il peut aussi s'agir d'un glaucome chronique. Dans ce type de maladie, l'iris se déplace ou se dilate vers l'avant pour réduire ou fermer l'angle formé par l'iris et la cornée, de sorte que l'humeur aqueuse ne puisse pas s'écouler correctement. Le glaucome à basse tension peut également être aigu ou chronique et se produit lorsque le nerf optique est endommagé malgré une pression intraoculaire normale. Cela pourrait être dû à des blocages dans les artères qui alimentent le nerf. Le glaucome peut également survenir en raison d'une anomalie congénitale de l'œil, appelée glaucome congénital, ou du fait que des granules pigmentaires se bousculent, comme lors d'activités sportives, et se logent dans le système de drainage.

Les symptômes du glaucome chronique ne se manifestent souvent pas à un stade très avancé de la maladie, mais peuvent inclure des points de perte de vision de la vision périphérique et une perte totale de la vision périphérique ou de la vision en tunnel. Le glaucome aigu a tendance à présenter des symptômes plus perceptibles, tels que des rougeurs aux yeux, un gonflement des yeux, une vision trouble, une douleur dans les yeux et la perception de halos autour des lumières. La perte de vision due au glaucome étant permanente, les patients devraient recevoir un traitement dès l'apparition de symptômes et se soumettre à des examens réguliers, en particulier s'ils présentent un facteur de risque. Les facteurs de risque comprennent l’âge, l’ascendance africaine, le diabète, l’hypothyroïdie, les antécédents familiaux de glaucome, la myopie, une pression intraoculaire élevée, des antécédents de lésions oculaires et des antécédents d’utilisation prolongée de corticostéroïdes.

Le traitement du glaucome chronique ne guérit pas la maladie ni ne fait perdre la vision, mais il peut aider à prévenir les dommages futurs. Un médecin peut vous prescrire des gouttes oculaires pour soulager la pression oculaire, des pilules pour obtenir le même effet ou une intervention chirurgicale pour ouvrir le système de drainage dans un angle réduit. La chirurgie est généralement effectuée comme une chirurgie au laser sans douleur sur une base ambulatoire.