慢性緑内障とは？

開放緑内障とも呼ばれる慢性緑内障は、視神経が時間とともに損傷し、視力が徐々に失われ、治療されない場合は失明する眼の状態です。 慢性緑内障は、通常、眼圧または眼内圧を上昇させる眼の欠陥または疾患の組み合わせによって引き起こされます。 この眼圧の上昇は通常、視神経の損傷を引き起こしますが、正常な眼圧にもかかわらず発生する特定の形態の緑内障があります。 ゆっくりと痛みを伴わずに起こるため、視力が著しく永久的に損なわれるまで、慢性緑内障の症状に気付かないことがよくあります。 状態を治すことはできず、失明を元に戻すことはできませんが、治療はさらなる失明を阻止するのに役立ちます。

慢性緑内障は、突然発症する急性緑内障とは対照的に、徐々に発症する緑内障です。 通常、慢性緑内障は原発性開放隅角緑内障に関連しています。 この状態では、眼の房水、または自然に生成された眼の体液は、十分な速さで排出されず、眼内に圧力が蓄積します。 通常、房水は角膜と虹彩の交点で角度をつけて眼から排出されます。 慢性緑内障では、この角度の小さな通路が原因不明で徐々に狭くなり、眼圧のゆっくりとした上昇を引き起こします。 この圧力により視神経が徐々に損傷し、多くの場合、視力の多くがすでに失われるまで問題があることに気づきません。

閉塞隅角緑内障は通常、病気の急性型と考えられていますが、慢性緑内障でもあります。 このタイプの病気では、虹彩が前方に移動または拡大して虹彩と角膜によって形成される角度を狭めたり閉じたりするため、房水が適切に排出されません。 低張力緑内障は、急性または慢性の場合もあり、通常の眼圧にもかかわらず視神経が損傷した場合に発生します。 これは、神経に栄養を与える動脈の閉塞による可能性があります。 緑内障は、先天性緑内障と呼ばれる眼の先天性欠損症、またはスポーツ中などに色素顆粒が押し寄せて排水システムに詰まることによっても発生する可能性があります。

慢性緑内障の症状は、障害の非常に進行した段階まで現れないことがよくありますが、周辺視の視力喪失および周辺視の完全な喪失、またはトンネル視力のスポットが含まれる場合があります。 急性緑内障は、目が赤くなる、目の腫れ、曇った視力、目の痛み、光の周りのハローが見られるなど、より顕著な症状を示す傾向があります。 緑内障による失明は永続的であるため、特に危険因子がある場合は、症状が現れたらすぐに治療を受け、定期的に検査を受ける必要があります。 危険因子には、加齢、アフリカ人であること、糖尿病、甲状腺機能低下症、緑内障の家族歴、近視、眼内圧の高さ、眼損傷の歴史、およびコルチコステロイドの長期使用歴が含まれます。

慢性緑内障の治療は、状態を治したり、視力を回復させることはできませんが、将来の損傷を防ぐのに役立ちます。 医師は、眼圧を緩和するための点眼薬、同じ効果を得るための丸薬、または狭い角度で排水システムを開く手術を処方する場合があります。 手術は通常、外来患者ベースの無痛レーザー手術として行われます。