Qu'est-ce que l'acidose diabétique?
L'acidose diabétique, également appelée acidocétose diabétique (ACD), est une complication du diabète qui survient lorsque le corps ne peut pas utiliser le glucose produit par le sang car l'insuline fait défaut. L'insuline, une hormone naturelle, est responsable de la mise à disposition du glucose aux cellules pour leur donner de l'énergie. Lorsque le glucose est indisponible, ces cellules brûlent les graisses pour en tirer de l'énergie. Bien que la combustion des graisses puisse sembler bonne, elle peut causer des problèmes lorsque les sous-produits du métabolisme des graisses commencent à s'accumuler dans le corps, en particulier le sang et l'urine.
À des niveaux élevés, ces sous-produits, appelés cétones, deviennent nocifs. Résultats d'acidocétose; cela conduit à une diminution du pH sanguin appelé acidose, ce qui est plus nocif. L'acidose diabétique est une maladie grave qui touche principalement les personnes atteintes de diabète sucré de type 1, souvent en tant que première indication de la maladie. Cela peut également se produire chez les personnes atteintes de diabète de type 2, bien que cela soit rare.
Les causes les plus courantes d'acidose diabétique sont une dose oubliée d'insuline ou une infection ou une maladie sous-jacente, telle qu'une infection des voies urinaires. Le stress, les traumatismes, les interventions chirurgicales, les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et l'abus d'alcool ou de drogues sont d'autres déclencheurs. On pense que le risque d’acidocétose augmente chez les moins de 19 ans.
L'acidocétose est généralement traitée sous surveillance médicale, souvent à l'hôpital, bien qu'une hospitalisation ne soit pas nécessairement nécessaire si elle est dépistée suffisamment tôt. Le traitement comprend l'administration d'insuline, le remplacement de fluide, l'équilibrage des électrolytes et le traitement de toute infection ou maladie pouvant avoir provoqué le problème. Avec un traitement approprié, la guérison est presque toujours couronnée de succès, même si une absence continue de traitement peut être préjudiciable.
Les symptômes de l’acidose diabétique se développent rapidement, souvent dans les 24 heures, et comprennent une soif excessive, des mictions fréquentes, des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements, une perte d’appétit, un essoufflement, une respiration fruité, une faiblesse, de la fatigue et de la confusion. Des analyses de sang qui confirment un taux de sucre dans le sang élevé et un pH bas, ainsi que des tests d'urine qui confirment des taux de cétone élevés sont utilisées pour diagnostiquer l'acidocétose. Ces tests sont précieux, car les symptômes de l’acidose diabétique peuvent imiter la grippe et donc retarder le traitement.
Pour prévenir les urgences médicales pouvant résulter de l'acidose diabétique, y compris du coma, il est important que les diabétiques surveillent leur glycémie et leur taux d'insuline et les maintiennent sous contrôle. Les niveaux de cétone peuvent également être contrôlés à l'aide d'un test d'urine à domicile. Il est essentiel qu'un diabétique travaille à la prévention, prête attention aux symptômes et agisse rapidement lorsque des signes d'acidose diabétique apparaissent.