Vad är diabetisk acidos?
Diabetisk acidos, även känd som diabetisk ketoacidos (DKA), är en komplikation av diabetes som uppstår när kroppen inte kan använda glukos som produceras av blodet eftersom insulin saknar. Insulin, ett naturligt förekommande hormon, ansvarar för att göra glukos tillgängligt för celler för energi. När glukos inte är tillgängligt, förbränner dessa celler i stället fett för energi. Samtidigt som fettförbränning kan låta bra kan det orsaka problem när biprodukterna av fettmetabolismen börjar byggas upp i kroppen, särskilt blod och urin.
På höga nivåer blir de biprodukterna, som kallas ketoner, skadliga. Ketoacidosresultat; detta leder till en minskad pH-nivå i blodet som kallas acidos, vilket är mer skadligt. Diabetisk acidos är ett allvarligt tillstånd som främst förekommer hos personer med typ 1 diabetes mellitus, ofta som den första indikationen på sjukdomen. Det kan också förekomma hos personer med typ 2-diabetes, men det är sällsynt.
De vanligaste orsakerna till diabetisk acidos är en missad dos av insulin eller en underliggande infektion eller sjukdom, såsom en urinvägsinfektion. Andra triggers inkluderar stress, trauma, kirurgi, hjärtattack, stroke och alkohol- eller drogmissbruk. Ketoacidosrisk tros öka hos personer under 19 år.
Ketoacidos behandlas vanligtvis under medicinsk övervakning, ofta på ett sjukhus, men sjukhusvistelse kanske inte krävs om den fångas tillräckligt snart. Behandlingen inkluderar insulinadministration, vätskeersättning, elektrolytbalansering och behandling av infektioner eller sjukdomar som kan ha utlöst problemet. Med korrekt behandling är återhämtningen nästan alltid framgångsrik, även om en fortsatt brist på behandling kan vara skadlig.
Diabetiska acidos symptom utvecklas snabbt, ofta inom 24 timmar, och inkluderar överdriven törst, täta urinering, buksmärta, illamående och kräkningar, aptitlöshet, andnöd, fruktig doftande andedräkt, svaghet, trötthet och förvirring. Blodtester som bekräftar en hög blodsockernivå och låg pH-nivå i blodet, och urintest som bekräftar höga ketonnivåer används för att diagnostisera ketoacidos. Dessa test är värdefulla, eftersom symtom för diabetisk acidos kan efterlikna influensan och därmed leda till en försening av korrekt behandling.
För att förhindra medicinska nödsituationer som kan bero på diabetisk acidos, inklusive koma, är det viktigt för diabetiker att övervaka deras blodsocker och insulinnivåer och hålla dem under kontroll. Ketonnivåer kan också kontrolleras med hjälp av ett urintest hemma. Det är viktigt att en diabetiker arbetar med att förebygga, uppmärksamma symtomen och agera snabbt när tecken på diabetisk acidos uppträder.