Qu'est-ce que la paralysie de Klumpke?
La paralysie de
Klumpke, parfois appelée paralysie Dejerine-Klumpke, implique des dommages aux nerfs qui fournissent les petits muscles de la main. Il en résulte la main ayant une apparence griffée. L'alimentation nerveuse du bras et de la main vient de ce que l'on appelle le plexus brachial, un réseau formé à partir de racines nerveuses dans la moelle épinière. Des blessures menant à la paralysie de Klumpke peuvent se produire dans les accidents de véhicules à moteur, les chutes ou pendant un travail difficile qui conduit à un bébé né avec la condition.
Les nerfs vertébraux proviennent de vertèbres dans le cou et se joignent comme le plexus brachial, passant sous le clavicule et dans le bras. Un scénario typique conduisant à une blessure par la paralysie de Klumpke pourrait impliquer une chute d'une hauteur, où quelque chose est saisi pour arrêter la chute. Cela conduit à la déchirure de l'un des nerfs de la colonne vertébrale, connue sous le nom de premier nerf thoracique. Les fibres de ce nerf voyagent à travers le plexus brachial et finissent par fournir des muscles dans la main.
la paralysie qui en résulte de tous les petitsLes muscles de la main provoquent l'apparence caractéristique de la griffe associée à la paralysie de Klumpke. Alors que les fibres du premier nerf thoracique fournissent également des sensations à la peau du bras intérieur, cette zone devient engourdie au toucher. Parfois, la zone d'engourdissement augmente, y compris les côtés de la main et les deux premiers doigts. Cela indique qu'un autre des nerfs qui forment le plexus brachial a été endommagé, connu sous le nom de huitième nerf cervical.
.Pendant le travail, les dommages au plexus brachial du bébé peuvent se produire si l'enfant est inhabituellement grand, ou s'il y a une présentation difficile comme une naissance de culasse. Parfois, une fois la tête qui a émergé, il peut y avoir un problème à livrer l'épaule. Tirer sur l'épaule ou la pression sur le bras peut conduire à un nouveau-né ayant la paralysie de Klumpke. Le bras affecté sera généralement plié et maintenu contre le corps, et le bébé ne pourra pas le déplacer.
Chez les nouveau-nés, des cas doux de la paralysie de Klumpke se rétabliront souvent avec massage et exercices. S'il n'y a pas d'amélioration après trois mois, une chirurgie peut être effectuée pour réparer les nerfs. Chez les adultes, la paralysie de Klumpke est une condition rare. La physiothérapie peut être utile, ainsi que le contreventement des muscles pour les empêcher de se contracter en permanence. S'il n'y a pas d'amélioration, la chirurgie peut être utilisée pour greffer les nerfs et les muscles, permettant à la main de fonctionner normalement.