Klumpkeの麻痺とは何ですか?

dejerine-klumpke麻痺と呼ばれることもある

Klumpkeの麻痺は、手の小さな筋肉を供給する神経への損傷を伴います。その結果、爪の外観があります。腕と手への神経の供給は、脊髄の神経根から形成されたネットワークである上腕神経叢として知られているものから生じます。 Klumpkeの麻痺につながる怪我は、自動車事故、転倒、または困難な労働の間に発生する可能性があり、これは状態で生まれた赤ちゃんにつながります。 Klumpkeの麻痺の負傷につながる典型的なシナリオには、高さからの転倒が含まれる場合があります。これは、最初の胸神経として知られる脊髄神経の1つの引き裂きにつながります。この神経からの繊維は上腕神経叢を通って移動し、最終的に手に筋肉を供給します。

結果として生じるすべての小さい麻痺手の筋肉は、Klumpkeの麻痺に関連する特徴的な爪のような外観を引き起こします。最初の胸部神経の繊維も内側の腕の皮膚に感覚を供給すると、この領域は触れて麻痺します。手の側面と最初の2本の指を含む、しびれの領域が増加することがあります。これは、上腕神経叢を形成する別の神経が8番目の頸部神経として知られていることを示していることを示しています。

分娩中に、子供が異常に大きい場合、または砲尾誕生などの困難なプレゼンテーションがある場合、赤ちゃんの上腕神経叢の損傷が発生する可能性があります。時々、頭が現れた後、肩を届けるのに問題がある可能性があります。肩を引っ張ったり、腕に圧力をかけると、新生児がクランプケの麻痺を起こす可能性があります。罹患した腕は通常曲がって体に抱かれ、赤ちゃんはそれを動かすことができません。

新生児では、クランプケの麻痺の軽度の症例は、しばしばマッサージとエクササイズで回復します。 3か月後に改善がなければ、神経を修復するために手術を行うことができます。成人では、クランプケの麻痺はまれな状態です。理学療法は、筋肉が永久に収縮するのを防ぐために、筋肉の装具とともに役立つ場合があります。改善がない場合、手術を使用して神経と筋肉を移植し、手が正常に機能するようにします。

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