Quelle est la myocardite?
Les muscles du coeur ou la paroi musculaire s'appelle le myocarde, et si cette paroi devient enflammée, la maladie est connue sous le nom de myocardite. Il existe de nombreuses causes possibles de gonflement du cœur, mais les plus courantes sont les infections virales. Auparavant, le plus grand nombre de cas de myocardite résultait du rhumatisme articulaire aigu, une complication de l'infection par le virus de l'angine streptococcique. Aujourd'hui, le traitement aux antibiotiques de la plupart des infections à l'angine streptococcique évite la progression de la maladie vers le rhumatisme articulaire aigu et les dommages potentiels aux muscles du cœur.
La myocardite a de nombreuses causes, et nombre d'entre elles ne peuvent pas être évitées avec précision. Les gens peuvent l'obtenir des complications dues aux virus, en particulier au virus Coxsackie B, et au virus d'Epstein-Barr, cinquième maladie, rougeole et VIH. Une infection bactérienne peut également entraîner une myocardite, et les bactéries les plus couramment impliquées dans la maladie comprennent les bactéries staphylocoques, la bactérie diphtérique et la bactérie transmise par les tiques infectées par la maladie de Lyme. D'autres facteurs peuvent également être à l'origine de cette affection, notamment l'exposition à certains produits chimiques ou moisissures, les infections fongiques et certaines maladies auto-immunes telles que le lupus.
Les principaux symptômes de la myocardite comprennent l'épuisement, éventuellement de la fièvre, des symptômes plus fréquents chez les enfants, un essoufflement même lorsqu'il ne fait pas d'exercice et des douleurs thoraciques atroces. Les personnes peuvent également avoir un rythme cardiaque irrégulier ou des incidences lorsque le cœur ne bat pas régulièrement (arythmie). Certaines personnes peuvent avoir des cas très bénins, qui ne présentent pas beaucoup de symptômes, et peuvent guérir d'une myocardite en réalisant qu'elles en sont atteintes. D'autres fois, les symptômes, qui peuvent également inclure des symptômes pseudo-grippaux, sont difficiles à manquer et dangereux à ignorer. Chaque fois que cette condition est suspectée, les personnes doivent alerter leurs médecins pour qu’elles détectent sa présence, car elle peut provoquer des lésions cardiaques irréversibles.
Les médecins utiliseront diverses méthodes pour dépister la myocardite, et les tests les plus courants sont les rayons X ou les échocardiogrammes (sonogramme du cœur) pour évaluer la fonction cardiaque et rechercher un élargissement. Des analyses de sang pourraient être utilisées pour confirmer la présence d’une infection virale ou bactérienne, et d’autres examens ou des procédures légèrement plus invasives telles que le cathétérisme cardiaque pourraient être nécessaires si la fonction cardiaque semble être affectée de manière significative.
Le traitement dépendra de la gravité de la maladie et de sa cause. Les cas causés par des virus peuvent ne pas nécessiter beaucoup de traitement, et en particulier si l'inflammation est légère, les gens peuvent simplement se reposer à la maison et subir d'autres examens à l'avenir pour s'assurer que l'inflammation se résorbe. Si la maladie est causée par une infection bactérienne, des antibiotiques pourraient être utiles. Bien que cela soit moins fréquent, certaines personnes atteintes de myocardite nécessiteront une hospitalisation et des médicaments pour le cœur afin d'aider le cœur à travailler pendant que le myocarde reste enflammé. Dans de très rares cas, les lésions cardiaques sont si graves qu’elles nécessitent une intervention chirurgicale corrective ou une greffe du cœur.