Vad är myokardit?
Hjärtets muskler eller muskelväggen kallas myokardiet, och om denna vägg blir inflammerad är tillståndet känt som myokardit. Det finns många potentiella kausalfaktorer för svullnad i hjärtat, men de vanligaste är virusinfektioner. Det brukade vara så att det högsta antalet fall av myokardit berodde på reumatisk feber, en komplikation av infektionen med strep-viruset. Idag undviker behandling med antibiotika av de flesta strep-halsinfektioner det tillstånd som utvecklas till reumatisk feber och potentiell skada på hjärtmuskeln.
Det finns många orsaker till myokardit, och många av dem kan inte exakt förhindras. Människor kan få detta från komplikationer från virus, särskilt coxsackievirus B, och från Epstein-Barr-virus, femte sjukdom, mässling och HIV. Bakterieinfektion kan också resultera i myokardit, och de bakterier som oftast är involverade i sjukdomen inkluderar staph-bakterier, difteribakterier och bakterien som bärs av Lyme-sjukdomens infekterade fästingar. Andra saker kan också leda till detta tillstånd, inklusive exponering för vissa kemikalier eller mögel, svampinfektion och vissa autoimmuna sjukdomar som lupus.
De huvudsakliga symtomen på myokardit inkluderar utmattning, möjligen feber, en vanligare symtom hos barn, andfåddhet även när de inte tränar, och trängande bröstsmärta. Människor kan också ha en oregelbunden hjärtslag eller incidenter när hjärtat inte slår regelbundet (arytmi). Vissa människor kan ha mycket milda fall, som inte har många symtom, och de kan återhämta sig från myokardit när de inser att de någonsin har haft det. Andra gånger är symtomen, som också kan inkludera influensaliknande symtom, svåra att missa och farliga att ignorera. Varje gång detta tillstånd misstänks, bör människor varna sina läkare att testa för dess närvaro eftersom det kan orsaka permanent hjärtskada.
Läkare kommer att använda en mängd olika metoder för att kontrollera för myokardit, och vanliga tester är röntgenstrålar eller ekokardiogram (hjärtets sonogram) för att utvärdera hjärtfunktionen och leta efter utvidgningen. Blodprover kan användas för att bekräfta förekomst av virus- eller bakterieinfektion, och andra skanningar eller något mer invasiva procedurer som hjärtkateterisering kan behövas om hjärtfunktionen verkar påtagligt påverkad.
Behandlingen beror på svårighetsgraden av tillståndet och dess orsak. Fall som orsakas av virus kanske inte kräver mycket behandling, och särskilt om inflammation är mild kan människor helt enkelt vila hemma och ha ytterligare skanningar i framtiden för att säkerställa att inflammation löser sig. Om sjukdomen orsakas av bakteriell infektion kan antibiotika vara användbart. Även om det är mindre vanligt, kommer vissa personer med myokardit att behöva sjukhusvistelse och hjärtmedicinering för att hjälpa hjärtat att arbeta medan myokardiet förblir inflammerat. Under mycket sällsynta omständigheter är skador på hjärtat så allvarliga att det kräver korrigerande operation eller hjärttransplantation.