Quel est le désordre de comportement de REM?
Le trouble du comportement REM (RBD) est un trouble du sommeil, ou parasomnie, qui survient pendant le sommeil paradoxal. Une personne atteinte de trouble de l'impuissance sexuelle réalisera ses rêves, souvent de manière physique et violente, ce qui peut inclure des cris ou des grognements. Il n’existe pas de cause connue du trouble du comportement REM, qui a été décrite pour la première fois en 1986.
Le sommeil comporte deux phases principales: le sommeil lent et le sommeil paradoxal. Le sommeil NREM, ou sommeil à mouvement oculaire non rapide, comporte quatre étapes et chaque étape a ses propres caractéristiques. Le sommeil paradoxal implique plusieurs changements physiologiques, notamment une activité cérébrale accrue, des mouvements oculaires, une respiration accélérée et un relâchement musculaire. Cette relaxation musculaire comprend la paralysie des principaux muscles volontaires, tandis que l’activité cérébrale accrue provoque des rêves.
Chez les personnes souffrant d'un trouble du comportement REM, les rêves sont présents pendant le sommeil paradoxal, mais pas la paralysie musculaire. Cela leur permet de réaliser leurs rêves de manière intense et parfois violente. Pendant le sommeil paradoxal, une personne souffrant de MTR peut notamment avoir pour comportement de parler, de frapper un coup, de s'asseoir, de s'agripper, de sauter du lit, de somnambulisme et de la terreur nocturne. Le corps peut également se tendre de manière très rigide pendant quelques secondes, voire quelques minutes. Ces activités se limitent généralement, mais pas toujours, au lit et à ses abords et peuvent parfois blesser le partenaire de sommeil de la personne.
La personne atteinte de cette maladie ne se souviendra généralement que très peu, voire pas du tout, de ces activités, à moins qu’elles ne se blessent et se réveillent. Cependant, ils peuvent généralement se rappeler de manière vivante les rêves qu’ils avaient durant l’épisode. Ces rêves impliquent généralement des activités physiques ou violentes telles que se battre, être attaqué ou courir.
On a constaté que le trouble du comportement REM était le plus répandu chez les hommes âgés de 15 à 100 ans. Seulement un dixième de ceux qui souffrent de RBD sont des femmes. La cause du trouble du comportement du sommeil paradoxal est inconnue, mais son apparition est souvent associée à plusieurs affections neurologiques dégénératives telles que la maladie de Parkinson et l’atrophie multisystémique. Parfois, une forme plus aiguë de trouble du comportement REM peut également résulter du sevrage de l'alcool ou de la drogue. Les traitements du trouble du comportement REM incluent la surveillance du sommeil, la pharmacothérapie et l’élimination des autres causes possibles.