Qu'est-ce que le syndrome de Dressler?
Le syndrome de Dressler est une maladie inflammatoire pouvant nuire à la physiologie du muscle cardiaque. Nommé d'après le cardiologue William Dressler qui a décrit cette maladie pour la première fois dans les années 1950, le syndrome de Dressler est une forme de péricardite pouvant devenir chronique. On considère que cet état résulte d'une immuno-réponse hyperactive du corps à une blessure ou à une maladie du coeur. Le traitement du syndrome de Dressler est centré sur la gestion des symptômes et peut impliquer l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires.
Une blessure au muscle cardiaque déclenchera généralement la production d'anticorps dans le but de réparer les dommages physiques résultants. Lorsque la production d'anticorps continue inutilement, elle peut enflammer le délicat tissu membraneux entourant le cœur, appelé péricarde. L'inflammation péricardique se présente souvent à la suite de lésions physiques prolongées résultant d'un traumatisme du muscle cardiaque, comme ce qui peut se produire lors d'une crise cardiaque. Également appelé syndrome d'infarctus postmyocardique, le syndrome de Dressler peut provoquer une accumulation de liquide dans le péricarde, appelée épanchement péricardique, altérant la fonction cardiaque.
Le syndrome d'infarctus post-myocardique est généralement détecté à l'aide de tests de diagnostic conçus pour évaluer l'état et la fonctionnalité du muscle cardiaque. Si un épanchement péricardique est suspecté en association avec le syndrome de Dressler, des tests d'imagerie, tels qu'un échocardiogramme et une radiographie pulmonaire, peuvent être utilisés pour évaluer l'accumulation de liquide autour du muscle cardiaque. Des tests de laboratoire supplémentaires, y compris un panel de sang, peuvent être effectués pour rechercher des marqueurs indiquant une inflammation, tels qu'un nombre élevé de globules blancs.
Les personnes atteintes du syndrome de Dressler développeront généralement des signes et des symptômes qui peuvent imiter ceux associés à une crise cardiaque. L'inflammation péricardique peut provoquer une douleur thoracique intense pouvant être accompagnée d'un essoufflement. Certaines personnes peuvent ressentir une fatigue ou un malaise prononcés pouvant ou non présenter de la fièvre. Si un épanchement péricardique est autorisé à progresser, les individus peuvent développer une pâleur, des palpitations cardiaques ou des évanouissements.
Si les symptômes du syndrome de Dressler sont ignorés, des complications graves peuvent en résulter. L'accumulation accrue de liquide dans le péricarde peut altérer la fonction cardiaque. L'inflammation chronique du péricarde peut également causer des dommages permanents au péricarde, tels que des cicatrices, pouvant inhiber la circulation et empêcher le cœur de fléchir et de pomper correctement. Les personnes dont la fonction cardiovasculaire est altérée peuvent également être à risque de développer des affections secondaires telles que l'inflammation des poumons ou la pleurésie.
Dans la plupart des cas, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre peuvent être utilisés pour soulager un léger inconfort. Les cas modérés du syndrome de Dressler peuvent nécessiter l'administration d'anti-inflammatoires pour soulager l'irritation du péricarde. Des médicaments supplémentaires peuvent également être administrés pour supprimer la réponse immunitaire du corps à une inflammation existante. Une accumulation excessive de liquide ou une cicatrice péricardique peuvent nécessiter le placement d'un cathéter chirurgical pour soulager la pression ou éliminer le péricarde.