Cos'è la sindrome di Dressler?
La sindrome di Dressler è una condizione infiammatoria che può influire negativamente sulla fisiologia del muscolo cardiaco. Chiamata per il cardiologo William Dressler che per primo descrisse la condizione negli anni '50, la sindrome di Dressler è una forma di pericardite che può diventare cronica. Si ritiene che la condizione derivi dall'immuno-risposta iperattiva dell'organismo a lesioni o malattie che colpiscono il cuore. Il trattamento per la sindrome di Dressler è incentrato sulla gestione dei sintomi e può comportare l'uso di farmaci antinfiammatori.
Le lesioni al muscolo cardiaco in genere innescano la produzione di anticorpi nel tentativo di riparare qualsiasi danno fisico risultante. Quando la produzione di anticorpi continua inutilmente, può infiammare il delicato tessuto membranoso che circonda il cuore, noto come il pericardio. L'infiammazione pericardica si presenta spesso a seguito di un danno fisico prolungato derivante da un trauma al muscolo cardiaco, come quello che può verificarsi durante un infarto. Conosciuto anche come sindrome da infarto post-miocardico, la sindrome di Dressler può causare accumulo di liquidi all'interno del pericardio, noto come versamento pericardico, compromettendo la funzione cardiaca.
La sindrome post-infarto miocardico viene generalmente rilevata con test diagnostici progettati per valutare le condizioni e la funzionalità del muscolo cardiaco. Se si sospetta un versamento pericardico in combinazione con la sindrome di Dressler, i test di imaging, come un ecocardiogramma e la radiografia del torace, possono essere utilizzati per valutare l'accumulo di liquidi intorno al muscolo cardiaco. Ulteriori test di laboratorio, incluso un pannello ematico, possono essere eseguiti per verificare la presenza di marker indicativi di infiammazione, come un conteggio dei globuli bianchi elevati (WBC).
Gli individui con la sindrome di Dressler svilupperanno generalmente segni e sintomi che possono imitare quelli associati a un infarto. L'infiammazione pericardica può indurre intenso dolore toracico che può essere accompagnato da mancanza di respiro. Alcune persone possono sperimentare affaticamento o malessere pronunciati che possono o meno presentare febbre. Se un versamento pericardico può progredire, gli individui possono sviluppare pallore, palpitazioni cardiache o svenimenti.
Se i sintomi della sindrome di Dressler vengono ignorati, possono verificarsi gravi complicazioni. Un aumento dell'accumulo di liquidi all'interno del pericardio può compromettere la funzione cardiaca. L'infiammazione pericardica cronica può anche causare danni permanenti al pericardio, come cicatrici, che possono inibire la circolazione e la capacità del cuore di flettersi e pompare correttamente. Quelli con compromissione della funzione cardiovascolare possono anche essere a rischio di sviluppare condizioni secondarie come infiammazione polmonare o pleurite.
Nella maggior parte dei casi, i farmaci antinfiammatori non steroidei (OTC) da banco (FANS) possono essere utilizzati per alleviare un lieve disagio. Casi moderati della sindrome di Dressler possono richiedere la somministrazione di farmaci antinfiammatori per alleviare l'irritazione pericardica. Ulteriori farmaci possono anche essere somministrati per sopprimere l'immuno-risposta del corpo all'infiammazione esistente. Un eccessivo accumulo di liquidi o cicatrici pericardiche può richiedere il posizionamento di un catetere chirurgico per alleviare la pressione o la rimozione del pericardio.