Quelle est la différence entre les systèmes de santé à payeur unique et les soins de santé universels?
Des termes tels que «soins de santé à payeur unique» et «soins de santé universels» sont souvent utilisés, en particulier pendant une année électorale. Certaines personnes ont l’impression que ces termes sont synonymes, mais il est très important de comprendre une différence nette entre soins de santé à payeur unique et soins de santé universels. Bien que les deux systèmes visent généralement à rendre la couverture de santé plus accessible aux personnes, ils fonctionnent de manière légèrement différente.
Le système de santé à payeur unique est un système de santé administré par un fonds central. Le National Health Service (NHS) du Royaume-Uni en est un exemple classique. Le NHS est administré par le gouvernement britannique et a été fondé au lendemain de la Seconde Guerre mondiale. Dans ce système, lorsque les patients reçoivent un traitement médical, le gouvernement le finance en utilisant les fonds collectés grâce à la fiscalité et à d’autres outils. Certaines personnes qualifient les soins de santé à payeur unique de médecine socialisée, en référence au fait que ces soins sont généralement administrés par un gouvernement.
Les soins de santé universels sont une couverture de santé pour tous. Dans certains cas, un système de santé est à la fois payeur unique et universel; le NHS, par exemple, couvre tous les citoyens britanniques. Dans d'autres cas, un système de santé universel utilise une variété de sources pour fournir une couverture, combinant des fonds publics, des compagnies d'assurance privées, etc., afin de s'assurer qu'aucun citoyen ne passe à côté des lacunes. Il s'agit d'une différence essentielle entre les deux types de systèmes de soins de santé, certaines personnes affirmant que l'utilisation de diverses sources de financement n'est pas efficace.
Il est également possible qu'un système de santé soit à payeur unique, mais pas universel. Le système américain Medicare, qui couvre les personnes âgées, est un exemple de ce type de système à payeur unique. Dans ce cas, lorsque les personnes âgées reçoivent un traitement, le gouvernement le finance avec des fonds de Medicare. Pour pouvoir être inclus dans ce système à payeur unique, les personnes âgées doivent également répondre à plusieurs critères.
Comprendre la différence entre les soins de santé à payeur unique et les soins de santé universels peut permettre aux gens d’être mieux informés lors des discussions sur les soins de santé. Aux États-Unis en particulier, la différence entre les deux a été un point de friction majeur dans de nombreuses campagnes politiques, les gens suggérant divers mélanges de ces systèmes pour répondre aux besoins du peuple américain en matière de soins de santé.
La plupart des pays du monde en développement ont un système de santé universel garantissant la couverture de tous leurs citoyens. Certains de ces systèmes sont également à payeur unique, de nombreux réformateurs du secteur de la santé se tournant vers les systèmes universels à payeur unique comme modèle, affirmant qu'ils sont les plus efficaces et les plus rentables. Lorsqu'on examine un projet de régime de soins de santé pour une région du monde donnée, les gens peuvent vouloir garder à l'esprit la différence entre les systèmes à payeur unique et les systèmes universels.