Qu'est-ce que le conseil interpersonnel?
Le conseil interpersonnel (IPC) est une forme dérivée de la thérapie interpersonnelle (IPT). Le TPI est une technique de thérapie brève qui a été utilisée par Harry Stack Sullivan, mais qui a été modifiée en une forme de thérapie à partir de 1980. Il se compose d'environ 12 à 16 séances de 50 à 60 minutes et a été suggéré pour le traitement d'affections telles que la dépression. La méthode IPC est une forme abrégée d’IPT qui consiste généralement en six sessions d’une durée maximale d’une demi-heure.
Tant dans le conseil interpersonnel que dans la thérapie, les thérapeutes travaillent avec les clients sur des problèmes tels que la dépression dans le contexte de la manière dont les symptômes se sont formés et qui affectent le fonctionnement social. En même temps, IPT et IPC évaluent comment le fonctionnement social est affecté par des éléments tels que des arguments, des transitions de rôles, une expérience de deuil ou des relations interpersonnelles rares ou médiocres. Une différence avec l'IPC est qu'une personne n'a pas besoin d'être un thérapeute pour l'exécuter. La méthode courte est particulièrement recommandée pour les spécialistes en soins de santé primaires dont les patients ne nécessitent pas de bilan psychiatrique complet, mais souffrent toujours de douleurs émotionnelles.
Il existe différentes indications pour le conseil interpersonnel. Certaines personnes souffrant de troubles comme la dysthymie, une dépression mineure ou un deuil pourraient bénéficier de brèves discussions de 15 à 30 minutes avec un médecin pendant quelques semaines. D'autres sont mieux servis avec une thérapie interpersonnelle ou avec une autre méthode thérapeutique. Les quelques études sur l'IPC et la dépression suggèrent un bénéfice positif du traitement administré par des médecins ou des stagiaires en thérapie. Ces études ont également utilisé des médicaments pour traiter la dépression. Il peut donc être difficile de dire si le conseil interpersonnel ou les antidépresseurs expliquent en grande partie les changements positifs survenus chez les patients.
En pratique, le conseil interpersonnel est une méthode par laquelle un médecin ou un autre conseiller adhère assez strictement à un manuel d'options. Ils restent concentrés sur les aspects interpersonnels et n'en divergent pas. IPT est également assez rigide dans son application et élimine automatiquement des problèmes tels que les problèmes de personnalité majeurs. Comme il s’agit d’une thérapie brève, il n’aborde pas les questions de transfert et de contre-transfert, mais ne les ignore pas. Il utilise également certaines techniques de thérapie cognitivo-comportementale.
Il y a des critiques du conseil interpersonnel. Les médecins qui l'utilisent n'ont pas toujours le temps de l'utiliser à bon escient, et certains patients s'en tirent mieux avec des formules de conseil plus longues. Certaines maladies psychiatriques peuvent prendre des mois avant de trouver le bon type de médicament qui fonctionne efficacement, mais les patients sous CIP sont entrés et sortis au bout de six semaines.
Certains essais cliniques ont également montré un taux d'abandon élevé pour le TPI. Nombreux sont ceux qui considèrent que l’accent mis sur la réduction du temps de conseil est un problème pour les compagnies d’assurance ou les systèmes de santé publics. Trouver des options de conseil peu coûteuses et à court terme est plus facile à gérer financièrement, mais peut ne pas toujours être dans le meilleur intérêt du patient.