O que é aconselhamento interpessoal?
O aconselhamento interpessoal (IPC) é uma forma derivada de terapia interpessoal (IPT). O IPT é uma técnica de terapia breve que tem antecedentes no trabalho de Harry Stack Sullivan, mas foi modificada em sua própria forma de terapia desde os anos 80. Consiste em sessões de aproximadamente 12 a 16, 50-60 minutos e foi sugerido para o tratamento de condições como a depressão. O método IPC é uma forma abreviada de IPT que geralmente consiste em seis sessões que duram não mais que meia hora.
Tanto no aconselhamento interpessoal quanto na terapia, os terapeutas trabalham com os clientes em questões como a depressão, no contexto da forma como os sintomas se formaram e da maneira como eles afetam o funcionamento social. Ao mesmo tempo, o IPT e o IPC avaliam como o funcionamento social é afetado por coisas como argumentos, transições de papéis, experiência de luto ou por poucas ou más relações interpessoais. Uma diferença com o IPC é que uma pessoa não precisa ser um terapeuta para realizá-lo. O método curto é recomendado especialmente para especialistas em cuidados primários que podem ter pacientes que não necessitam de um exame psiquiátrico completo, mas ainda sofrem dor emocional.
Existem diferentes indicações para o aconselhamento interpessoal. Algumas pessoas que sofrem de distúrbios como distimia, depressão menor ou tristeza podem se beneficiar de breves conversas de 15 a 30 minutos com um médico por algumas semanas. Outros são melhor atendidos com terapia interpessoal ou com outro método terapêutico. Os poucos estudos sobre IPC e depressão sugerem benefícios positivos da terapia quando administrados por médicos ou estagiários. Esses estudos também utilizaram medicamentos para tratar a depressão, por isso pode ser difícil dizer se o aconselhamento interpessoal ou os antidepressivos são responsáveis por alterações positivas nos pacientes.
Na prática, o aconselhamento interpessoal é um método em que médicos ou outros conselheiros aderem estritamente a um manual de opções. Eles mantêm o foco nos aspectos interpessoais e não divergem deles. O IPT também é bastante rígido em sua aplicação e descarta automaticamente coisas como os principais problemas de personalidade. Como se trata de uma terapia curta, não se aprofunda em questões de transferência e contratransferência, mas não as ignora. Também emprega algumas técnicas de terapia cognitivo-comportamental.
Existem críticas ao aconselhamento interpessoal. Os médicos que o empregam nem sempre têm tempo para usá-lo criteriosamente, e alguns pacientes são melhores com formatos de aconselhamento mais longos. Em algumas doenças psiquiátricas, pode levar meses para encontrar o tipo certo de medicamentos que funcionam efetivamente, mas os pacientes submetidos ao IPC entram e saem pela porta em seis semanas.
Alguns ensaios clínicos também mostraram uma alta taxa de abandono do IPT. A ênfase na redução do tempo de aconselhamento é considerada por muitos como um sopro para as companhias de seguros ou sistemas de saúde do governo. Encontrar opções de aconselhamento barato e de curto prazo é mais gerenciável financeiramente, mas nem sempre é do melhor interesse do paciente.