Qu'est-ce que la manidipine?
Les médecins européens prescrivent souvent le bloqueur des canaux calciques, la manidipine, pour le traitement de l'hypertension artérielle légère à modérée. Un médicament comparable souvent prescrit aux États-Unis est la nifédipine. Il existe trois types de bloqueurs des canaux calciques, et chacun interfère avec le flux d'ions calcium d'une manière différente et par des chemins de calcium différents. Certains de ces médicaments affectent le cœur plus que d'autres. Dans l’ensemble, la manidipine et d’autres médicaments bloquant les canaux calciques partagent des propriétés et des effets secondaires similaires.
La manidipine appartient à la classe des bloqueurs des canaux calciques, les dihydropyridines, qui inhibent la circulation des ions calcium dans les cellules. Cette action provoque une relaxation des muscles vasculaires dans les vaisseaux sanguins cardiaques et périphériques, réduisant ainsi la pression artérielle et augmentant le flux sanguin. Le groupe de médicaments auquel appartient la manidipine n’affecte généralement pas l’intensité des contractions cardiaques ni la fréquence cardiaque. Parmi les autres utilisations des bloqueurs des canaux calciques, citons le traitement de l’angine de poitrine, des migraines, de l’hypertension artérielle ou de l’hypertension pulmonaire.
Les benzothiazépines, comme le dilitiazem, et les phénylalkylamines, comme le vérapamil, sont d'autres inhibiteurs des canaux calciques. Chaque groupe inhibe les ions calcium, mais de différentes manières. Les benzothiazépines et les dihydropyridines agissent sur les surfaces cellulaires tandis que les phénylalkylamines agissent en se liant à la membrane cellulaire interne. En plus de réduire la pression artérielle, les benzothiazépines et les phénylalkylamines réduisent la fréquence cardiaque et la force des contractions cardiaques.
L'amlodipine peut être prescrite aux patients présentant une insuffisance cardiaque congestive et une bradycardie, ou une fréquence cardiaque lente, car ce bloqueur des canaux calciques a peu d'effet sur le cœur. Les personnes présentant une tachycardie ou une augmentation de la fréquence cardiaque peuvent utiliser le dilitiazem ou le vérapamil, qui ralentissent les impulsions émises par le nœud sino-auriculaire du cœur. Différents bloqueurs des canaux calciques au sein d'un groupe particulier pourraient également affecter différentes voies du calcium. Certains agissent sur les canaux qui affectent les vaisseaux sanguins qui pénètrent dans les reins, tandis que d'autres n'affectent que les vaisseaux sanguins situés le long des voies de sortie. La cilnidipine, un inhibiteur des canaux calciques, présente des propriétés uniques, agissant sur les canaux calciques des cellules nerveuses.
Les médecins tiennent généralement compte de l'action d'un médicament avant de le prescrire à un patient, surtout si celui-ci est atteint de plusieurs problèmes de santé. Les effets secondaires de la manidipine comprennent les maux de tête, les rougeurs de la peau et les vertiges. Les patients peuvent également développer des éruptions cutanées, une fatigue générale et un gonflement ou un œdème des pieds et des chevilles. Les palpitations et le dysfonctionnement sexuel ne sont pas non plus des effets secondaires rares des bloqueurs des canaux calciques. Les patients ne doivent pas boire de jus de pamplemousse deux heures avant ou quatre heures après la prise d'un inhibiteur des canaux calciques, car la boisson augmente le niveau de médicament dans le sang.