O que é manidipina?

Os médicos europeus costumam prescrever o bloqueador dos canais de cálcio, manidipina, para o tratamento da pressão arterial leve a moderada. Um medicamento comparável que é frequentemente prescrito nos Estados Unidos é a nifedipina. Existem três tipos de bloqueadores dos canais de cálcio, e cada um interfere no fluxo de íons de cálcio de maneira diferente e em diferentes caminhos de cálcio. Alguns desses medicamentos afetam o coração mais do que outros. Como um todo, a manidipina e outros medicamentos bloqueadores dos canais de cálcio compartilham propriedades e efeitos colaterais semelhantes.

A manidipina pertence à classe dos bloqueadores dos canais de cálcio conhecidos como dihidropiridinas, que inibem o fluxo de íons cálcio nas células. Essa ação causa relaxamento muscular vascular nos vasos sanguíneos cardíacos e periféricos, reduzindo a pressão sanguínea e aumentando o fluxo sanguíneo. O grupo de medicamentos aos quais a manidipina pertence geralmente não afeta a força das contrações cardíacas nem altera a freqüência cardíaca. Outros usos dos bloqueadores dos canais de cálcio incluem o tratamento de angina, enxaquecas e pressão alta ou hipertensão pulmonar.

Outros tipos de bloqueadores dos canais de cálcio incluem as benzotiazepinas, como o dilitiazem, e as fenilalquilaminas, como o verapamil. Cada grupo inibe os íons cálcio, mas o faz de maneiras diferentes. As benzotiazepinas e di-hidropiridinas agem nas superfícies celulares, enquanto as fenilalquilaminas agem por ligação à membrana celular interna. Além de baixar a pressão arterial, benzotiazepinas e fenilalquilaminas reduzem a freqüência cardíaca e a força das contrações cardíacas.

Pacientes com insuficiência cardíaca congestiva e bradicardia, ou frequência cardíaca lenta, podem receber prescrição de amlodipina, pois esse bloqueador dos canais de cálcio tem pouco efeito no coração. Indivíduos com taquicardia, ou aumento da freqüência cardíaca, podem usar dilitiazem ou verapamil, que diminuem os impulsos emitidos pelo nó sinoatrial do coração. Diferentes bloqueadores dos canais de cálcio em um grupo específico também podem afetar diferentes vias de cálcio. Alguns atuam nos canais que afetam os vasos sanguíneos que entram nos rins, enquanto outros afetam apenas os vasos sanguíneos encontrados ao longo das vias de saída. O bloqueador dos canais de cálcio cilnidipina exibe propriedades únicas, atuando nos canais de cálcio das células nervosas.

Os médicos geralmente levam em consideração a ação de um medicamento antes de prescrevê-lo para um paciente, especialmente se o paciente tiver mais de uma condição médica. Os efeitos colaterais da manidipina incluem dor de cabeça, rubor na pele e tontura. Os pacientes também podem desenvolver erupções cutâneas, fadiga geral e inchaço ou edema dos pés e tornozelos. Palpitações e disfunção sexual também não são efeitos colaterais incomuns dos bloqueadores dos canais de cálcio. Os pacientes não devem beber suco de toranja duas horas antes ou quatro horas após tomar os bloqueadores dos canais de cálcio, porque a bebida aumenta o nível de medicação na corrente sanguínea.