Hvad er manidipin?
Europæiske læger ordinerer ofte calciumkanalblokker, manidipin, til behandling af mildt til moderat højt blodtryk. En sammenlignelig medicin, der ofte ordineres i USA, er nifedipin. Der er tre typer af calciumkanalblokker, og hver påvirker calciumion-strømmen på en anden måde og i forskellige calciumstier. Nogle af disse medicin påvirker hjertet mere end andre. Som helhed deler manidipin og andre calciumkanalblokerende medikamenter lignende egenskaber og bivirkninger.
Manidipin hører til klassen af calciumkanalblokkere kendt som dihydropyridiner, som hæmmer calciumionstrømmen ind i celler. Denne handling forårsager vaskulær muskelafslapning i hjerte- og perifere blodkar, reducerer blodtrykket og øger blodgennemstrømningen. Gruppen af medikamenter, som manidipin hører til, påvirker ikke generelt styrken af hjertekontraktioner eller ændrer hjerterytmen. Andre anvendelser af calciumkanalblokkere inkluderer behandling af angina, migræne og højt blodtryk eller pulmonal hypertension.
Andre typer af calciumkanalblokkere inkluderer benzothiazepiner, såsom dilitiazem, og phenylalkylaminer, såsom verapamil. Hver gruppe inhiberer calciumioner, men gør det på forskellige måder. Benzothiazepinerne og dihydropyridinerne virker på celleoverflader, medens phenylalkylaminer virker ved at binde til den indre cellemembran. Udover at sænke blodtrykket reducerer benzothiazepiner og phenylalkylaminer hjerterytmen og styrken af hjertekontraktioner.
Patienter med kongestiv hjertesvigt og bradykardi eller langsom hjerterytme kan muligvis ordineres amlodipin, da denne calciumkanalblokkerer har ringe indflydelse på hjertet. Personer med takykardi eller øget hjertefrekvens kan muligvis bruge dilitiazem eller verapamil, hvilket bremser de impulser, der udsendes af hjertets sinoatriale knude. Forskellige calciumkanalblokkere inden for en bestemt gruppe kan også påvirke forskellige calciumveje. Nogle virker på kanaler, der påvirker blodkarene, der kommer ind i nyrerne, mens andre kun påvirker blodkar, der findes langs udgangsveje. Calciumkanalblokkeren cilnidipin udviser unikke egenskaber, der virker på calciumkanalerne i nerveceller.
Læger tager generelt handlingen med medicin i betragtning, før de ordinerer det til en patient, især hvis patienten har mere end en medicinsk tilstand. Bivirkningerne af manidipin inkluderer hovedpine, hudskylning og svimmelhed. Patienter kan også udvikle hududslæt, generel træthed og hævelse eller ødemer i fødder og ankler. Hjertebanken og seksuel dysfunktion er heller ikke ualmindelige bivirkninger af calciumkanalblokkere. Patienter bør ikke drikke grapefrugtjuice to timer før eller fire timer efter at have taget calciumkanalblokkere, fordi drikken øger niveauet af medicin i blodbanen.