Quali sono le lesioni cistiche?
Le lesioni cistiche, note anche come acne, sono solidi blocchi che si formano nei follicoli piliferi ostruiti a causa dell'accumulo di olio in eccesso, cellule morte della pelle e batteri. L'acne può manifestarsi in vari gradi e colpire individui di qualsiasi età o tipo di pelle. Il trattamento per le lesioni cistiche di solito comporta l'uso di farmaci da banco o su prescrizione medica, a seconda della gravità e della prominenza delle lesioni. Gli individui che soffrono di cicatrici a causa di acne acuta possono perseguire misure correttive per migliorare l'aspetto della loro pelle.
Esistono tre elementi noti che possono contribuire alla formazione di lesioni cistiche. Olio, cellule morte e batteri possono combinarsi per bloccare i pori della pelle e questi blocchi possono manifestarsi come noduli irritati, infiammati o cisti, proprio sotto la superficie della pelle. L'eccessiva produzione di sebo o olio, combinata con un accumulo di cellule morte della pelle, può anche causare l'intasamento dei follicoli piliferi, portando allo sviluppo dell'acne. È stato affermato che l'aumento della produzione di sebo può essere indotto da fluttuazioni dei livelli ormonali, ereditarietà o presenza di batteri. C'è una disputa in corso all'interno della comunità di ricerca sul fatto che la dieta contribuisca o meno allo sviluppo dell'acne.
Le persone con acne di solito sperimentano sblocchi su collo, viso, spalle e schiena. I breakout sono generalmente limitati a queste aree a causa dell'alta concentrazione di ghiandole oleifere in queste posizioni. L'acne non si manifesta sempre come dossi infiammati e sollevati sulla pelle. Le lesioni cistiche possono manifestarsi in vari gradi.
I comedoni sono lievi blocchi che appaiono vicino alla superficie come punti bianchi e punti neri. Papule e pustole sono aree infiammate che segnalano la presenza di infezione o irritazione nel follicolo pilifero, possono contenere pus e possono essere sensibili al tatto. I noduli e le cisti sono blocchi più grandi all'interno dei follicoli piliferi, si formano più in profondità nella pelle e contengono pus. Le cisti più grandi hanno una composizione solida, dolorosa al tatto e hanno il potenziale per cicatrici.
Gli individui con acne severa possono consultare un medico per il trattamento di sblocchi persistenti che non rispondono ai trattamenti da banco. Durante una visita in ufficio, un medico può fare una storia medica completa, porre una serie di domande sulla frequenza e la gravità dei breakout ed eseguire un esame preliminare. L'individuo può quindi essere indirizzato dal proprio medico a un dermatologo.
Il trattamento delle lesioni cistiche è incentrato su quattro obiettivi: ridurre la produzione di olio, prevenire e combattere le infezioni batteriche, favorire il ricambio cellulare e alleviare l'infiammazione. Qualsiasi regime di trattamento può richiedere fino a otto settimane per iniziare ad alleviare i sintomi. I trattamenti da banco (OTC) sono generalmente lievi nella composizione chimica e promuovono lo spargimento di cellule morte della pelle, l'essiccazione degli oli all'interno della pelle e l'eradicazione dei batteri. Gli effetti collaterali associati ai trattamenti OTC possono includere irritazione della pelle, desquamazione della pelle e un peggioramento iniziale dei sintomi.
Per quelle persone che non sono in grado di trovare sollievo con trattamenti da banco, i farmaci da prescrizione possono essere il passo successivo. I dermatologi raccomandano spesso l'uso di un farmaco per l'acne orale o topico. L'uso di farmaci per l'acne per via orale può ridurre l'efficacia dei contraccettivi orali e non deve essere usato da donne in gravidanza o che potrebbero avere una gravidanza.
Agli individui con acne da moderata a grave può essere prescritto un antibiotico per combattere le infezioni e alleviare il rossore e l'irritazione della pelle. Un'isotretinoina può essere raccomandata per le persone con acne cistica grave. L'uso di antibiotici e isotretinoine può indurre effetti collaterali che possono includere una maggiore sensibilità della pelle, dolori muscolari e un'eccessiva secchezza di bocca, labbra, occhi e naso. Alle donne con acne da moderata a grave può essere prescritto un contraccettivo orale per alleviare i sintomi dell'acne, tuttavia, un aumento del rischio di infarto, coagulo di sangue e ictus può accompagnare l'uso di contraccettivi orali.
I farmaci topici da prescrizione agiscono prevenendo l'intasamento dei follicoli piliferi e favorendo la rigenerazione cellulare. Agli individui possono anche essere prescritti farmaci antibiotici topici da utilizzare in combinazione con altri farmaci topici. Coloro che usano un farmaco topico soggetto a prescrizione possono manifestare effetti collaterali che possono includere una maggiore sensibilità della pelle, un'eccessiva secchezza della pelle e un peggioramento temporaneo dei sintomi.
Terapie laser e luminose possono essere perseguite per indirizzare la produzione di olio e batteri per ridurre l'infiammazione, migliorare la qualità della pelle e ridurre le cicatrici. È inoltre possibile eseguire procedure cosmetiche per correggere le cicatrici associate all'acne grave. Le procedure tra cui dermoabrasione, microdermoabrasione e iniezioni di collagene possono essere utilizzate per ridurre la comparsa di cicatrici e persino il tono della pelle. Casi gravi possono richiedere la correzione chirurgica della cicatrice, nota come escissione del punzone, che comporta il taglio delle cicatrici da acne che vengono poi chiuse con un trapianto di pelle o suture.