O que são lesões císticas?
As lesões císticas, também conhecidas como acne, são bloqueios sólidos que se formam nos folículos capilares obstruídos devido ao acúmulo de excesso de óleo, células mortas da pele e bactérias. A acne pode se manifestar em vários graus e afetar indivíduos de qualquer idade ou tipo de pele. O tratamento para lesões císticas geralmente envolve o uso de medicamentos de venda livre ou prescritos, dependendo da gravidade e proeminência das lesões. Indivíduos que sofrem de cicatrizes devido a acne grave podem adotar medidas corretivas para melhorar a aparência da pele.
Existem três elementos conhecidos que podem contribuir para a formação de lesões císticas. Óleo, células mortas da pele e bactérias podem combinar para bloquear os poros da pele, e esses bloqueios podem se manifestar como irritados, caroços inflamados ou cistos, logo abaixo da superfície da pele. O excesso de produção de sebo, ou óleo, combinado com um acúmulo de células mortas da pele também pode causar obstrução dos folículos capilares, levando ao desenvolvimento de acne. Foi afirmado que o aumento da produção de sebo pode ser induzido por flutuações nos níveis hormonais, na hereditariedade ou na presença de bactérias. Há uma discussão em andamento na comunidade de pesquisadores sobre se a dieta contribui ou não para o desenvolvimento da acne.
Indivíduos com acne geralmente experimentam rompimentos no pescoço, rosto, ombros e costas. As fugas geralmente se limitam a essas áreas devido à alta concentração de glândulas de óleo nesses locais. A acne nem sempre se manifesta como inflamações e inchaços na pele. As lesões císticas podem se manifestar em graus variados.
Os comedões são bloqueios leves que aparecem perto da superfície como espinhas e cravos. Pápulas e pústulas são áreas inflamadas que sinalizam a presença de infecção ou irritação no folículo piloso, podem conter pus e podem ser sensíveis ao toque. Nódulos e cistos são bloqueios maiores nos folículos capilares, formam-se mais profundamente na pele e contêm pus. Os cistos maiores são sólidos na composição, dolorosos ao toque e têm potencial para cicatrizar.
Indivíduos com acne grave podem procurar aconselhamento médico profissional para o tratamento de crises persistentes que não respondem a tratamentos de venda livre. Durante uma visita ao consultório, um médico pode fazer um histórico médico completo, fazer uma série de perguntas sobre a frequência e a gravidade das crises e realizar um exame preliminar. O indivíduo pode então ser encaminhado pelo seu médico a um dermatologista.
O tratamento para lesões císticas é centrado em quatro objetivos: reduzir a produção de petróleo, prevenir e combater a infecção bacteriana, avançar a renovação celular e aliviar a inflamação. Qualquer regime de tratamento pode levar até oito semanas para começar a aliviar os sintomas. Os tratamentos de venda livre (OTC) geralmente são leves em composição química e promovem o derramamento de células mortas da pele, a secagem de óleos na pele e a erradicação de bactérias. Os efeitos colaterais associados aos tratamentos sem receita médica podem incluir irritação da pele, descamação da pele e agravamento inicial dos sintomas.
Para aqueles indivíduos incapazes de encontrar alívio com tratamentos sem receita, medicamentos com receita médica podem ser o próximo passo. Os dermatologistas geralmente recomendam o uso de um medicamento para acne, oral ou tópico. O uso de medicamentos orais para acne pode reduzir a eficácia dos contraceptivos orais e não deve ser usado por mulheres grávidas ou que possam engravidar.
Indivíduos com acne moderada a grave podem receber um antibiótico para combater infecções e aliviar a vermelhidão e irritação da pele. Uma isotretinoína pode ser recomendada para indivíduos com acne cística grave. O uso de antibióticos e isotretinoínas pode induzir efeitos colaterais que podem incluir aumento da sensibilidade da pele, dores musculares e secagem excessiva da boca, lábios, olhos e nariz. Mulheres com acne moderada a grave podem receber um contraceptivo oral para aliviar seus sintomas de acne, no entanto, um risco aumentado de ataque cardíaco, coágulo sanguíneo e derrame cerebral pode acompanhar o uso de contraceptivos orais.
Os medicamentos tópicos prescritos funcionam impedindo o entupimento dos folículos capilares e promovendo a regeneração celular. Os indivíduos também podem receber medicamentos antibióticos tópicos para serem usados em combinação com outros medicamentos tópicos. Aqueles que usam um medicamento tópico prescrito podem experimentar efeitos colaterais que podem incluir aumento da sensibilidade da pele, secagem excessiva da pele e agravamento temporário dos sintomas.
As terapias com laser e luz podem ser adotadas para atingir a produção de petróleo e bactérias para reduzir a inflamação, melhorar a qualidade da pele e diminuir as cicatrizes. Procedimentos cosméticos também podem ser realizados para corrigir as cicatrizes associadas à acne grave. Procedimentos como dermoabrasão, microdermoabrasão e injeções de colágeno podem ser utilizados para reduzir a aparência de cicatrizes e até o tom da pele. Casos graves podem exigir correção cirúrgica da cicatriz, conhecida como excisão por punção, que envolve o corte de cicatrizes de acne que são fechadas com enxerto de pele ou suturas.