Vad är cystiska lesioner?
Cystiska lesioner, även känd som akne, är fasta blockeringar som bildas i tilltäppta hårsäckar på grund av ansamling av överskott av olja, döda hudceller och bakterier. Akne kan manifestera sig i varierande grad och påverka individer i alla åldrar eller hudtyper. Behandling för cystiska lesioner involverar vanligtvis antingen diskmedicinska eller receptbelagda läkemedel, beroende på lesionernas svårighetsgrad och framträdande. Individer som upplever ärrbildning på grund av svår akne kan vidta korrigerande åtgärder för att förbättra hudens utseende.
Det finns tre kända element som kan bidra till bildandet av cystiska lesioner. Olja, döda hudceller och bakterier kan kombineras för att blockera porer i huden, och dessa blockeringar kan manifestera sig som irriterade, inflammerade klumpar eller cyster, precis under hudens yta. Överskottsproduktionen av talg eller olja i kombination med en ansamling av döda hudceller kan också orsaka hårsäckar att bli tilltäppta, vilket leder till utvecklingen av akne. Det har hävdats att ökad talgproduktion kan orsakas av fluktuationer i hormonnivåer, ärftlighet eller närvaron av bakterier. Inom forskarsamhället finns det en kontinuerlig tvist om kost bidrar till utvecklingen av akne eller inte.
Personer med akne upplever vanligtvis utbrott i nacke, ansikte, axlar och rygg. Utbrott är vanligtvis begränsade till dessa områden på grund av den höga koncentrationen av oljekörtlar på dessa platser. Akne visar sig inte alltid som inflammerade, upphöjda stötar på huden. Cystiska lesioner kan manifestera sig i varierande grad.
Komedoner är milda blockeringar som visas nära ytan som whiteheads och blackheads. Papler och pustler är inflammerade områden som signalerar närvaron av infektion eller irritation i en hårsäck, kan innehålla pus och kan vara öm vid beröring. Noduler och cyster är större blockeringar i hårsäckarna, bildar djupare i huden och innehåller pus. Större cyster är solida i sammansättningen, smärtsamma vid beröring och har potential att ärr.
Personer med svår akne kan söka professionell medicinsk rådgivning för att behandla ihållande utbrott som inte svarar på receptfria behandlingar. Under ett kontor kan en läkare ta en fullständig medicinsk historia, ställa en serie frågor om frekvensen och svårighetsgraden av utbrott och utföra en preliminär undersökning. Personen kan då hänvisas av sin läkare till en hudläkare.
Behandling mot cystiska lesioner är inriktad på fyra mål: att minska oljeproduktionen, förebygga och bekämpa bakterieinfektion, främja cellomsättningen och lindra inflammation. Varje behandlingsregime kan ta upp till åtta veckor för att börja lindra symtomen. OTC-behandlingar är vanligtvis milda i kemisk sammansättning och främjar utsläpp av döda hudceller, torkning av oljor i huden och utrotning av bakterier. Biverkningar förknippade med OTC-behandlingar kan inkludera hudirritation, flagnande hud och en första försämring av symtomen.
För de personer som inte kan hitta lättnad med receptfria behandlingar kan receptbelagda läkemedel vara nästa steg. Dermatologer rekommenderar ofta användning av antingen en oral eller lokal akne medicin. Användning av oral akne mediciner kan minska effektiviteten hos orala preventivmedel och bör inte användas av kvinnor som är gravida eller kan bli gravida.
Personer med måttlig till svår akne kan ordineras som ett antibiotikum för att bekämpa infektion och lindra hudrödhet och irritation. En isotretinoin kan rekommenderas för personer med svår cystisk akne. Användning av antibiotika och isotretinoiner kan orsaka biverkningar som kan inkludera ökad hudkänslighet, muskelvärk och en överdriven torkning av munnen, läpparna, ögonen och näsan. Kvinnor med måttlig till svår akne kan ordineras som ett oralt preventivmedel för att lindra sina akne-symtom, men en ökad risk för hjärtattack, blodpropp och stroke kan åtföljas av oral preventivmedel.
Lokala receptbelagda mediciner fungerar genom att förhindra tilltäppning av hårsäckar och främja cellförnyelse. Individer kan också förskrivas aktuell antibiotisk medicin som ska användas i kombination med andra lokala mediciner. De som använder en receptbelagd lokal medicinering kan uppleva biverkningar som kan inkludera ökad hudkänslighet, överdriven torkning av huden och en tillfällig försämring av symtomen.
Laser- och ljusbehandlingar kan bedrivas för att rikta oljeproduktion och bakterier för att minska inflammation, förbättra hudkvaliteten och minska ärrbildning. Kosmetiska procedurer kan också utföras för att korrigera ärrbildning i samband med svår akne. Förfaranden inklusive dermabrasion, mikrodermabrasion och kollageninjektioner kan användas för att minska uppkomsten av ärrbildning och till och med hudton. Allvarliga fall kan kräva kirurgisk ärrkorrigering, känd som stansavskärning, vilket innebär att man tar bort akneärr som sedan stängs med antingen en hudtransplantat eller suturer.