Cos'è Bossing Carpometacarpal?
Il bossing carpometacarpale è la formazione di una massa ossea nella parte superiore del polso a causa di traumi, stiramenti o condizioni congenite. In alcuni pazienti, può essere benigno, che non richiede alcuna azione a meno che non cresca o inizi a causare problemi. Altri pazienti hanno bisogno di cure per affrontare il dolore, il dolore o la mobilità articolare limitata. Le opzioni di trattamento conservativo hanno successo in molti casi, mentre la chirurgia può essere un'opzione se il paziente non risponde ad altri trattamenti.
Alcuni pazienti nascono con bossing carpometacarpico, mentre altri sviluppano segni della condizione nella mezza età. Un gonfiore può apparire sul polso, proprio dove si articolano le ossa metacarpali. Questo dovrebbe essere deciso al tatto e potrebbe essere caldo a causa dell'infiammazione. A volte la condizione è confusa con una cisti gangliari, il che rende importante ricevere una valutazione approfondita per determinare la causa del gonfiore sulla parte superiore del polso per assicurarsi assolutamente che il paziente abbia la diagnosi corretta.
Una storia di traumi può essere un potenziale indicatore, così come lo stress ripetitivo. L'infiammazione cronica intorno all'articolazione può portare alla formazione di uno sperone osseo che cresce nel tempo. Il trattamento di base per il bossing carpometacarpale può includere farmaci antiinfiammatori per ridurre il gonfiore e fermare la crescita. Anche lo splint e il supporto adeguato possono aiutare, specialmente se la causa è la tensione ripetitiva. I pazienti che continuano a provare dolore e rigidità con queste misure possono discutere di opzioni più aggressive.
In chirurgia, un operatore sanitario può rimuovere lo sperone e levigare l'osso circostante per scoraggiare una ricorrenza della condizione. A volte si forma una cisti gangliari accanto al bossolo carpometacarpale, nel qual caso deve anche essere rimosso. Durante la guarigione, il paziente può indossare parentesi graffe per sostenere l'articolazione e favorire il recupero. Questi possono essere rimossi quando il medico indica che è sicuro. Potrebbero essere necessari controlli periodici per determinare se lo sperone osseo sta ricrescendo, il che può essere motivo di preoccupazione in alcuni casi.
Le persone con una storia di sporgenza carpometacarpale potrebbero voler prestare molta attenzione al polso interessato per individuare i segni di recidiva il prima possibile. Possono verificarsi interventi chirurgici non riusciti se il medico non riesce a rimuovere tutta la crescita o non si rade abbastanza nell'osso circostante. I farmaci possono anche non riuscire a sopprimere un ritorno dello sperone, specialmente se il paziente smette di prenderli o non li prende regolarmente. Gli studi di imaging possono essere utilizzati per tracciare il bossing carpometacarpale nel tempo per consentire ai medici di identificare i cambiamenti che potrebbero essere motivo di preoccupazione.