Che cos'è il riempimento diastolico?
Il periodo di tempo in cui il muscolo cardiaco è rilassato e si riempie di sangue è tornato al cuore dopo aver circolato attraverso il corpo e i polmoni è noto come riempimento diastolico. Il sangue entra nel cuore attraverso la vena cava superiore, le vene polmonari e la vena cava inferiore. Modelli di riempimento diastolico anormale possono essere un sintomo di insufficienza cardiaca o stenosi polmonare (PS).
Le letture della pressione sanguigna diastolica misurano la pressione arteriosa nel cuore quando il muscolo è più rilassato durante il riempimento diastolico. La misura più bassa presa è il numero registrato. Su una tipica misurazione della pressione arteriosa, la pressione diastolica è il numero sul fondo della frazione. L'altro numero è la pressione sistolica, che è la misurazione più alta della pressione atriale, ed è registrata come il numero massimo di una frazione della pressione sanguigna.
Il tasso di riempimento diastolico ha due misurazioni. La lettura diastolica precoce (E) viene misurata quando il sangue che rimane dopo l'ultima contrazione del muscolo cardiaco fluisce nel cuore. Successivamente si verifica la contrazione atriale (A) e la frequenza di riempimento viene nuovamente misurata. È possibile utilizzare una velocità E / A per indicare la disfunzione cardiaca e la necessità di ulteriori test.
Modelli di riempimento anormali possono essere un sintomo di insufficienza cardiaca. Le persone con insufficienza cardiaca moderata tendono ad avere misurazioni E e A più basse e lunghi periodi di rilassamento del muscolo cardiaco. L'insufficienza cardiaca grave è caratterizzata da un breve periodo di rilassamento del muscolo cardiaco e misurazioni elevate di E e A.
Molte persone con stenosi polmonare hanno schemi di riempimento diastolico anormali. La maggior parte ha un tasso ridotto di riempimento durante la fase E e un tasso aumentato durante la fase A. Si pensa che l'ipertrofia muscolare causi uno schema di riempimento anomalo. Il trattamento per la stenosi della valvola polmonare è una procedura chirurgica per allargare la valvola polmonare chiamata valvuloplastica con palloncino.
Il tasso di riempimento diastolico può essere influenzato da un irrigidimento del muscolo cardiaco. L'ipertensione arteriosa può indurre il muscolo nella parte sinistra del cuore a diventare rigido e incapace di rilassarsi. Molte persone hanno sfregiato il muscolo cardiaco dopo un infarto del miocardio o un infarto. Il tessuto cicatriziale non è in grado di rilassarsi abbastanza da consentire una corretta velocità di riempimento.
Alcune persone con diabete possono avere alcuni muscoli cardiaci rigidi che compromettono il riempimento diastolico. Livelli elevati di zucchero nel sangue possono causare glicosilazione del muscolo cardiaco. I depositi di zucchero in eccesso nel muscolo interferiscono con il rilassamento del tessuto, causando tassi di riempimento anormali.
Il trattamento per tassi di riempimento diastolici anormali dipende dalla condizione sottostante che causa la condizione. I farmaci, inclusi i bloccanti dei canali del calcio e gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, possono aiutare a normalizzare la velocità di riempimento. Alcune persone che hanno anche edema polmonare potrebbero aver bisogno di assumere diuretici come parte del programma di trattamento.