Che cos'è l'emoglobinuria?
L'emoglobina è un elemento importante dei globuli rossi. È una proteina che trasporta l'ossigeno e aiuta a ossigenare i tessuti di tutto il corpo. In alcune aree non dovrebbe essere presente in grandi quantità, come nelle urine escrete. Quando l'emoglobina si trova nelle urine, questa si chiama emoglobinuria e può suggerire molte diverse condizioni mediche. Esistono un paio di malattie chiamate emoglobinuria (emoglobinuria parossistica notturna e parossistica fredda), ma la presenza di emoglobina nelle urine non deve essere associata a nessuna di queste malattie.
L'emoglobinuria parossistica notturna e parossistica a freddo sono rari disturbi non correlati tra loro. Entrambi descrivono l'inizio di condizioni in cui le cellule del sangue iniziano a rompersi molto rapidamente. Nella forma notturna la condizione può verificarsi in qualsiasi momento. Un sintomo comune che si verifica questa malattia è l'urina mattutina molto scura o rossa poiché contiene livelli di emoglobina più concentrati.
Nel tempo emergono altri sintomi della condizione, tra cui pelle pallida, battito cardiaco accelerato e affaticamento. Il sangue può formare facilmente dei coaguli, con conseguente rischio di ictus, oppure le persone possono sanguinare più facilmente ed essere soggette a un sanguinamento eccessivo a causa di lesioni. Anche la conta dei globuli bianchi diminuisce spesso, il che può portare a frequenti infezioni. Il rischio di alcuni tumori aumenta e quelli con questa condizione sono inclini a sviluppare leucemia. Esistono trattamenti che migliorano il tasso di sopravvivenza, inclusi farmaci che possono aiutare ad arrestare il processo di decomposizione del sangue. Inoltre alcune persone possono essere curate da questa condizione sottoponendosi a un trapianto di midollo osseo.
L'emoglobinuria parossistica fredda è abbastanza diversa e può essere causata dagli effetti combinati dell'esposizione al freddo e dell'infezione da sifilide o altre malattie. Ancora una volta i globuli rossi si rompono, ma spesso lo fanno di più alle estremità (piedi e mani). Questo di solito si verifica solo quando una persona passa da una temperatura fredda a una più calda, come dall'esterno all'interno. I sintomi di questa condizione includono sangue nelle urine o nelle urine scure, sintomi simil-influenzali, dolore allo stomaco, alla testa, alla schiena e alle gambe e spesso brividi e / o febbre. Il trattamento può essere più semplice quando viene diagnosticata questa malattia e purché sia possibile trattare la condizione di base, questa forma di emoglobinuria potrebbe non ripresentarsi.
Ci sono così tante altre malattie che possono avere emoglobinuria come sintomo. Potrebbe accadere in qualcosa di relativamente minore e curabile, come un'infezione renale curabile. Più spesso, la malattia è grave e comprende anemia falciforme, infiammazione dei reni (nefrite acuta e generalmente glomerulonefrite), tumori ai reni, talassemia (produzione di proteine emoglobiniche anormali) o reazione improvvisa alle trasfusioni di sangue. A volte le persone con lesioni che hanno parti del corpo schiacciate sviluppano questa condizione e altre volte gravi ustioni possono creare emoglobinuria.
Dato il vasto numero di cause, il trattamento deve dipendere dalle circostanze di ciascun individuo. Dovrebbe essere molto chiaro, tuttavia, che le persone che presentano segni di questa condizione necessitano di un trattamento immediato. Consentire il continuo esaurimento dei globuli rossi o la loro improvvisa distruzione non è compatibile con il mantenimento della salute.