Cos'è l'aprassia del motore?

Aprassia motoria è una condizione che interferisce con la capacità del malato di pianificare ed eseguire movimenti volontari con il suo corpo. Questa incapacità rimane anche quando il malato capisce come eseguire il movimento, desidera muoversi e non ha lesioni fisiche o disabilità nella parte del corpo alterato che gli impedirebbe di muoversi normalmente. È causato da danni al cervello, una parte del cervello coinvolta nel controllo del motore volontario.

Esistono diversi tipi di aprassia motoria, con sintomi che dipendono dalla natura precisa del danno. Può influenzare le aree del corpo, comprese gli arti, la bocca e le prese oculari. Ampera la capacità di eseguire correttamente le attività motorie e in casi seri possono interferire con la capacità di una persona di spostarsi a tal punto che non è in grado di vivere in modo indipendente. Le cause comuni includono traumi criminali, ictus e malattie degenerative nel sistema nervoso.

L'aprassia motoria si distingue spesso dall'aprassia verbale o dall'aprassia diDiscorso, che colpisce la capacità del malato di parlare interferendo con il movimento della sua bocca mentre cercavano di formare parole. Mentre l'aprassia verbale e motoria è entrambi causati da danni ai centri motori del cervello e spesso si verificano insieme, l'ultimo termine è comunemente usato per riferirsi specificamente a menomazioni non vocali del controllo del motore volontario. Bruns atassia, un disturbo che interferisce con la camminata a causa della mancanza di coordinazione muscolare, è talvolta chiamato aprassia dell'andatura ma è in realtà una condizione non correlata.

Diversi tipi di aprassia sono definiti in base alla parte del corpo che influenzano. L'aprassia degli arti-kinetici interferisce con la capacità di una persona di fare movimenti precisi con le braccia, le gambe e le dita. Ciò può influenzare sia le abilità motorie lorde, come camminare, sia movimenti sottili, come la possibilità di abbottonare una camicia o una cravatta.

L'aprassia buccofacciale colpisce la FAC volontariamovimenti ial, come l'ingughi. L'aprassia del motore oculare interferisce con i movimenti oculari e la capacità di muovere rapidamente gli occhi, rendendo difficile per il malato seguire gli oggetti in movimento o controllare la direzione in cui guarda senza girare tutta la testa. L'aprassia motoria-orale interferisce con movimenti orali non verbali, come la masticazione. Questa è una condizione distinta dall'aprassia verbale e sebbene spesso si verifichino insieme, è possibile avere l'uno e non l'altro.

L'aprassia ideomotoria è una forma di aprassia motoria che interferisce con i gesti delle mani e l'uso dello strumento e soprattutto con la capacità di imitare o pantomima queste azioni quando è chiesto di farlo. Ad esempio, se a un malato di aprassia motorio viene dato uno spazzolino e si dice di fingere di usarlo o mostrato un gesto e detto di imitarlo, la sua capacità di farlo accuratamente sarà compromessa. In molte persone con aprassia ideomotoria, è intatta la loro capacità di svolgere spontaneamente questi compiti di propria iniziativa.

Per eXample, un malato può essere in grado di alzare il braccio per attirare l'attenzione di un cameriere in un ristorante o tenere e usare uno spazzolino normalmente mentre si lava i denti, ma perdere la capacità di farlo quando gli viene chiesto di sollevare il braccio o fingere di lavarsi i denti da qualcun altro. Il disturbo può assumere forme come movimento goffo o impreciso, lentezza o incapacità di tenere correttamente un oggetto. Qualcuno che soffre di aprassia ideomotoria può persino tentare di svolgere un compito diverso e inappropriato. Ad esempio, una persona può rispondere alle istruzioni per mimo che si lava i denti tentando di usare lo spazzolino da denti per pettinare i capelli o scrivere come se fosse una penna. Nonostante ciò che ciò possa suggerire, il problema non è causato dall'incapacità di comprendere le istruzioni, ma dall'incapacità del sistema nervoso di trasformare l'intenzione cosciente in specifici movimenti muscolari.

Molti malati sono gravemente compromessi nella loro capacità di usare le mani per gestire strumenti o fare gesti, anche quando actinG spontaneamente e le persone che subiscono un deterioramento significativo solo quando agiscono su istruzioni possono ancora soffrire di deficit lievi in ​​alcuni aspetti del controllo motorio spontaneo. L'aprassia ideomotoria è di solito il risultato di una lesione cerebrale causata da un'interruzione dell'apporto di sangue o dell'ischemia, più comunemente a causa di un ictus. Le lesioni in molte aree sono state osservate in diversi pazienti di aprassia ideomotoria, con le aree premotor e parietali dell'emisfero sinistro che sono le più comuni. L'aprassia ideomotoria può anche avere altre cause, come la malattia di Alzheimer, la malattia di Parkinson e altri disturbi degenerativi del sistema nervoso.