Co to jest apraksja motoryczna?

Apraksja motoryczna jest warunkiem, który zakłóca zdolność cierpiącego do planowania i wykonywania dobrowolnych ruchów z jego ciałem. Ta niezdolność pozostaje nawet wtedy, gdy cierpiący rozumie, jak wykonać ruch, chce się poruszać i nie ma obrażeń fizycznych ani niepełnosprawności w upośledzonej części ciała, która uniemożliwiłaby mu normalne poruszanie się. Jest to spowodowane uszkodzeniem mózgu, części mózgu zaangażowanego w dobrowolną kontrolę motoryczną.

Istnieje kilka rodzajów apraksji motorycznej, z objawami zależnymi od dokładnego charakteru uszkodzenia. Może wpływać na obszary ciała, w tym kończyny, ust i gniazda oczu. Upośledza zdolność do prawidłowego wykonywania zadań motorycznych, aw poważnych przypadkach może zakłócać zdolność osoby do poruszania się do tego stopnia, że ​​nie jest ona w stanie żyć niezależnie. Typowe przyczyny obejmują uraz głowy, udar i choroby zwyrodnieniowe w układzie nerwowym.

Apraksja motoryczna często odróżnia się od apraksji werbalnej lub apraksjiMowa, która wpływa na zdolność osoby cierpiącego do mówienia poprzez zakłócanie ruchu jego ust podczas próby tworzenia słów. Podczas gdy apraksja werbalna i motoryczna jest spowodowana uszkodzeniem centrów motorycznych mózgu i często występują razem, ten ostatni termin jest powszechnie stosowany w odniesieniu do upośledzeń niestabilnych mowy. Bruns ataksja, zaburzenie, które zakłóca chodzenie z powodu braku koordynacji mięśni, jest czasami nazywane apraksją chodu, ale w rzeczywistości jest stanem niezwiązanym.

Kilka rodzajów apraksji jest zdefiniowanych zgodnie z częścią ciała, na którą wpływają. Kinetyka kończyna kinetyka zakłóca zdolność osoby do dokonywania precyzyjnych ruchów rękami, nogami i palcami. Może to wpływać zarówno na umiejętności motoryczne, takie jak chodzenie, jak i drobne ruchy, takie jak zdolność do przycisku koszuli lub węzłów.

Apraksja policzkowa wpływa na dobrowolną facruchy, takie jak mrugnięcie. Apraksja silnika oka zakłóca ruchy oczu i zdolność szybkiego poruszania oczu, co utrudnia osobom podążanie za ruchomymi obiektami lub kontrolowanie kierunku, w którym patrzy bez obracania całej głowy. Apraksja motoryczna zakłóca niewerbalne ruchy doustne, takie jak żucie. Jest to wyraźny warunek od werbalnej apraksji i chociaż często występują razem, możliwe jest posiadanie jednego, a nie drugiego.

Ideomotor Apraxia jest formą apraksji silnika, która zakłóca gesty dłoni i użycie narzędzi, a zwłaszcza możliwość naśladowania lub pantomimów tych działań, gdy jest to poinstruowane. Na przykład, jeśli cierpiąca na motor apraksja otrzyma szczoteczkę do zębów i kazał udawać, że go używa lub pokazał gest i kazał go naśladować, jego zdolność do dokładnego zrobienia będzie upośledzona. U wielu osób z apraksją ideomotoryczną ich zdolność do spontanicznego wykonywania tych zadań z własnej inicjatywy jest nienaruszona.

Za eXample, cierpiąca może unieść rękę, aby zwrócić uwagę kelnera w restauracji lub przytrzymywać i używać szczoteczki do zębów normalnie podczas mycia zębów, ale stracić zdolność do zrobienia tego, gdy poproszono o podniesienie ramienia lub udawanie, że szczotkuje zęby przez kogoś innego. Zaburzenie może przyjmować takie formy, jak niezdarny lub niedokładny ruch, powolność lub niemożność prawidłowego trzymania obiektu. Ktoś cierpiący na apraksję ideomotor może nawet próbować wykonać inne, niewłaściwe zadanie. Na przykład osoba może odpowiedzieć na instrukcje, aby MIME szczotkują zęby, próbując użyć szczoteczki do zębów, aby czesać włosy lub pisać, jakby to był pióro. Pomimo tego, co to może się sugerować, problem nie jest spowodowany niezdolnością do zrozumienia instrukcji, ale niezdolnością układu nerwowego do przekształcenia świadomych zamiarów w określone ruchy mięśni.

Wielu osób cierpiących na ich zdolność do używania rąk do obsługi narzędzi lub gestów, nawet gdy aktynag spontanicznie, a osoby cierpiące na znaczne upośledzenie tylko przy instrukcji mogą nadal ponieść niewielkie deficyty w niektórych aspektach spontanicznej kontroli motorycznej. Apraksja ideomotoryczna jest zwykle wynikiem zmiany mózgu spowodowanego przerwaniem dopływu krwi lub niedokrwienia, najczęściej z powodu udaru mózgu. Zmiany w wielu obszarach obserwowano u różnych pacjentów z apraksją ideomotoryczną, przy czym najczęstsze są obszary przedmotorowe i ciemieniowe lewej półkuli. Apraksja ideomotoryczna może również mieć inne przyczyny, takie jak choroba Alzheimera, choroba Parkinsona i inne zaburzenia zwyrodnieniowe układu nerwowego.