Quali sono i migliori consigli per un infermiere di revisione dell'utilizzo?
Un'infermiera di revisione dell'utilizzo è specializzata nell'assicurare ai pazienti il massimo livello di cure e cure di cui hanno bisogno, tenendo anche conto dell'onere finanziario complessivo per il paziente e della sua polizza assicurativa. I migliori consigli per un'infermiera di revisione dell'utilizzo includono una buona risoluzione dei problemi, attenzione ai dettagli ed esperienza nella gestione dei pazienti a un livello più pratico. È anche importante essere informati sui cambiamenti nelle procedure mediche e sui nuovi progressi.
I requisiti di istruzione per diventare un'infermiera di revisione dell'utilizzo variano a seconda della struttura. Alcuni richiedono una laurea in infermieristica, mentre altri accetteranno un diploma di due anni. Lavorare come infermiera registrata per un certo periodo di tempo, a volte fino a 20 anni, è spesso un requisito in molte strutture. Il motivo principale alla base di questo requisito è che offre all'infermiera la possibilità di comprendere a fondo trattamenti e procedure.
L'attenzione ai dettagli è un'abilità vitale per un'infermiera di revisione dell'utilizzo, poiché parte del lavoro prevede l'esame dei registri di assunzione dei pazienti e la garanzia della presenza di tutti i documenti richiesti. Durante la permanenza del paziente, l'infermiere continua a valutare i registri e garantisce che i servizi forniti siano coperti dalla polizza assicurativa del paziente. L'infermiera ha anche il compito di formulare un piano di dimissione che soddisfi le esigenze del paziente.
Buone capacità interpersonali aiuteranno un infermiere di revisione dell'utilizzo a svolgere una serie di compiti in modo più efficiente. Una parte significativa del lavoro ruota attorno al coordinamento con medici, specialisti e altre parti del team medico del paziente, nonché alla comunicazione con la compagnia assicurativa e alla risposta alle domande relative all'autorizzazione per determinati servizi. Il mantenimento di una corretta modalità commerciale e la comprensione del modo migliore di parlare con ciascuna delle parti coinvolte garantisce che il paziente riceva il miglior livello di assistenza possibile.
Un'infermiera di revisione dell'utilizzo deve anche rimanere informata su nuove tecniche, farmaci e altre opzioni di trattamento della malattia. La maggior parte degli infermieri in qualsiasi campo sono tenuti a frequentare un certo numero di corsi di formazione continua prima di rinnovare la loro licenza, ma anche quelli in posizioni di revisione dell'utilizzo devono tenere il passo con i cambiamenti nelle polizze di assicurazione sanitaria. Quando una nuova procedura è approvata per l'uso da parte dei pazienti, l'infermiera deve anche farla essere coperta dalla compagnia assicurativa.
Uno degli aspetti difficili del lavoro di un'infermiera di revisione dell'utilizzo è il bilanciamento dei desideri del paziente con ciò che l'ospedale o la compagnia assicurativa consentirà. Ad esempio, se un paziente richiede un servizio alternativo non necessario dal punto di vista medico a causa delle preferenze personali, l'infermiere deve determinare se le esigenze del paziente superano la politica dell'ospedale e fornire una risposta "sì" o "no" in merito alla richiesta. Essere in grado di bilanciare la compassione verso il paziente con l'obiettività può aiutare l'infermiere a prendere decisioni etiche difficili.
Il consiglio migliore che un'infermiera di revisione dell'utilizzo deve ricordare è che, in definitiva, il ruolo principale del lavoro è fornire un avvocato per il paziente. A volte questo significa prendere decisioni difficili che vanno contro i desideri del paziente, a volte significa andare contro medici o polizze assicurative per difendere una decisione. L'infermiera deve sempre agire nel miglior interesse del paziente, indipendentemente dalla posizione difficile o scomoda che può causare.