Quali sono i diversi tipi di sostituti dell'innesto osseo?
I sostituti dell'innesto
vengono utilizzati al posto dell'osso o dell'osso donatore di un paziente in chirurgia per sostituire l'osso danneggiato o malato. Un buon sostituto dell'innesto osseo deve avere alcune proprietà per supportare la crescita delle cellule ossee attorno al sito dell'innesto. Non esistono attualmente alcun sostituto dell'innesto osseo che sostituiscono completamente l'osso reale, ma si sta svolgendo ricerche per sviluppare materiali migliori per innesti ossei.
La maggior parte degli innesti ossei viene eseguita usando l'osso autotrapianto, l'osso raccolto da un altro luogo sullo scheletro del paziente e trapiantata nel sito danneggiato, o l'osso di alleroppazioni, che è bone da donatore. Il problema principale con l'autografting è che richiede un altro sito chirurgico, causando più dolore e un tempo di recupero più lungo per il paziente e indebolendo l'osso nel sito del donatore. Allografting richiede un donatore e il processo utilizzato per pulire e disinfettare l'osso allotrapianto ne riduce l'efficacia come innesto osseo. Sostituti di innesto osseo che possono sostituire entrambi gli autotrapianting e allografting sarebbero un grande vantaggio per pazienti e medici.
La maggior parte degli innesti ossei sono realizzati con una combinazione di un numero di materiali diversi, a volte tra cui allotrapianto o osso autotrapianto come componente. I sostituti ossei basati su fattori sono fattori di crescita derivati da componenti ossei o nel sangue che inducono la crescita ossea. Le cellule, di solito cellule staminali, sono usate negli innesti a base cellulare per generare nuovi tessuti. I sostituti dell'innesto osseo a base in ceramica vengono utilizzati per riempire i fori o i difetti lasciati nell'osso dopo l'intervento chirurgico. I sostituti dell'innesto osseo che sono a base di polimeri svolgono la stessa funzione della ceramica, ma spesso sono più adatti per le aree portanti, come le ginocchia, e spesso possono essere assorbiti dal corpo dopo la completa la guarigione.
Per l'innesto osseo per essere più efficace, i sostituti dell'innesto osseo dovrebbero idealmente avere tre proprietà importanti. Dovrebbero fisicamente impalcature e supPorta la crescita di nuove cellule ossee, che si chiama osteoconduzione. L'osteogenecity è la seconda proprietà che dovrebbe avere un sostituto di innesto osseo efficace, che si riferisce alla capacità dell'innesto per consentire a nuove cellule ossee di calcificare in modo efficace l'osso. Gli innesti ossei dovrebbero anche svolgere una funzione chiamata osteoinduction, che significa indurre le cellule staminali di un paziente a formare le cellule ossee.
Il chirurgo responsabile dell'intervento di un particolare paziente è la migliore fonte di informazioni sui diversi tipi di sostituti dell'innesto osseo che potrebbero essere appropriati per il paziente. Diversi interventi chirurgici e malattie richiederanno cose diverse da un innesto osseo. Le opzioni per gli innesti ossei sono in aumento man mano che vengono fatte ulteriori ricerche e ci sono una serie di promettenti direzioni future che possono beneficiare di grandi pazienti con innesti ossei, come l'ingegneria dei tessuti e la terapia genica.