Quali sono i pro e contro dell'embolizzazione dell'aneurisma?
Esistono diversi tipi di aneurismi, tra cui aneurismi cerebrali, aneurismi arteriosi e aneurismi cardiaci, e ogni tipo richiede generalmente uno dei due trattamenti: ritaglio o avvolgimento. Il ritaglio comporta il posizionamento di una clip sulla parete dell'arteria per fermare il flusso sanguigno nell'aneurisma. L'avvolgimento, noto anche come embolizzazione, è un processo molto meno invasivo durante il quale i fili di platino sono arrotolati all'interno dell'aneurisma, impedendo così il flusso sanguigno nell'area. L'embolizzazione dell'aneurisma ha i suoi chiari vantaggi, tra cui invasività minima e tempi di recupero e un alto tasso di successo. Ha possibili inconvenienti, come potenziali danni ai vasi sanguigni e incapacità di bloccare completamente il flusso sanguigno.
Il vantaggio più evidente dell'embolizzazione dell'aneurisma è che è minimamente invasivo. La procedura prevede l'esecuzione di un piccolo catetere attraverso un'incisione all'inguine del paziente. Un certo numero di bobine di platino morbido vengono quindi inserite nell'aneurisma attraverso il catetere. Dopo che le bobine sono all'interno, si formano coaguli di sangue intorno alle bobine e insieme queste masse impediscono al sangue di fluire nell'aneurisma. Al contrario, il ritaglio richiede che un chirurgo rimuova un pezzo di cranio per accedere al sito chirurgico, quindi richiede un'anestesia pesante.
Le cicatrici a causa dell'embolizzazione dell'aneurisma sono minime, poiché viene praticata solo una piccola incisione. Anche il rischio di infezione è significativamente ridotto, a causa delle dimensioni dell'incisione. Anestetico generale può essere usato, ma l'anestesia concentrata non è necessaria in una procedura di questa portata. Queste qualità rendono l'embolizzazione dell'aneurisma sicura per i pazienti ad alto rischio e per quelli che non rispondono bene all'anestesia pesante.
L'embolizzazione dell'aneurisma ha una prognosi positiva per la maggior parte dei pazienti. Coloro che hanno subito l'embolizzazione dell'aneurisma hanno maggiori possibilità di vivere liberi da disabilità mentali e fisiche per il primo anno post-chirurgico. Il rischio di morte entro quell'anno è inferiore del 22,6 per cento rispetto a quello dei pazienti che avevano avuto aneurismi tagliati. I pazienti ad alto rischio o quelli con disabilità hanno anche maggiori possibilità di sopravvivere senza limitazioni o problemi di salute derivanti da un'operazione più invasiva.
Come con qualsiasi procedura medica, ci sono degli svantaggi. L'incapacità delle bobine di impedire il flusso sanguigno è un rischio maggiore, sebbene si verifichi in meno del 20 percento dei pazienti. Se un'embolizzazione dell'aneurisma fallisce, la procedura può essere ripetuta e generalmente prevede il blocco della competizione dopo che è stata rifatta.
Anche i danni ai vasi sanguigni del paziente sono un rischio, così come i lividi, le infezioni e il sanguinamento nel sito di puntura. In alcuni pazienti possono manifestarsi sintomi simili all'ictus come problemi di linguaggio e intorpidimento. Potrebbe anche verificarsi una reazione allergica ai materiali utilizzati. Queste complicanze sono rare e non presentano gravi rischi per la salute generale del paziente. Ictus e morte, come in qualsiasi procedura medica, sono possibilità ma è altamente improbabile che si verifichino.
L'embolizzazione comporta meno rischi se eseguita su aneurismi che non si sono rotti. I rischi associati al processo, tuttavia, sono minimi rispetto ai suoi effetti positivi. È importante per uno consultare un medico e fare ricerche approfondite prima di andare avanti con una procedura medica seria, perché i medici potrebbero sostenere diverse procedure basate sul singolo caso di un paziente. L'embolizzazione dell'aneurisma può essere un'opzione sicura ed efficace per i pazienti che cercano un'opzione non invasiva.