Quais são os prós e os contras da embolização do aneurisma?
Existem vários tipos de aneurismas, incluindo aneurismas cerebrais, aneurismas arteriais e aneurismas cardíacos, e cada tipo geralmente requer um de dois tratamentos: recorte ou enrolamento. O recorte envolve a colocação de um clipe na parede da artéria para interromper o fluxo sanguíneo no aneurisma. O enrolamento, também conhecido como embolização, é um processo muito menos invasivo, durante o qual os fios de platina são enrolados no interior do aneurisma, impedindo o fluxo sanguíneo na área. A embolização do aneurisma tem suas vantagens claras, incluindo invasividade e tempo de recuperação mínimos, e uma alta taxa de sucesso. Ele tem desvantagens possíveis, como possíveis danos aos vasos sanguíneos e falha em bloquear completamente o fluxo sanguíneo.
O benefício mais aparente da embolização do aneurisma é que ele é minimamente invasivo. O procedimento envolve executar um pequeno cateter através de uma incisão na virilha do paciente. Um número de bobinas de platina macias é então inserido no aneurisma através do cateter. Depois que as bobinas estão dentro, formam-se coágulos de sangue ao redor das bobinas e, juntas, essas massas impedem que o sangue flua para o aneurisma. Por outro lado, o recorte exige que o cirurgião remova um pedaço do crânio para acessar o local cirúrgico, o que requer anestesia pesada.
A cicatrização resultante da embolização do aneurisma é mínima, porque apenas uma pequena incisão é feita. O risco de infecção também diminui significativamente, devido ao tamanho da incisão. Pode ser utilizado anestésico geral, mas a anestesia concentrada não é necessária em um procedimento dessa magnitude. Essas qualidades tornam a embolização do aneurisma segura para pacientes de alto risco e aqueles que não respondem bem à anestesia pesada.
A embolização do aneurisma tem um prognóstico positivo para a maioria dos pacientes. Aqueles que foram submetidos a embolização de aneurisma têm maior chance de viver livre de deficiências mentais e físicas pelo primeiro ano pós-cirúrgico. O risco de morte naquele ano é 22,6% menor do que o de pacientes que cortaram aneurismas. Pacientes de alto risco ou portadores de deficiência também têm maior chance de sobreviver sem limitações ou problemas de saúde resultantes de uma operação mais invasiva.
Como em qualquer procedimento médico, há desvantagens. A falha das bobinas para impedir o fluxo sanguíneo é um risco importante, embora ocorra em menos de 20% dos pacientes. Se uma embolização do aneurisma falhar, o procedimento pode ser repetido e geralmente fornece bloqueio de competição após ser refeito.
Danos aos vasos sanguíneos do paciente também são um risco, assim como hematomas, infecções e sangramentos no local da punção. Sintomas do tipo AVC, como problemas de fala e dormência, podem ocorrer em alguns pacientes. Também pode haver uma reação alérgica aos materiais utilizados. Essas complicações são raras e não apresentam risco grave para a saúde geral do paciente. Acidente vascular cerebral e morte, como em qualquer procedimento médico, são possibilidades, mas é altamente improvável que ocorram.
A embolização apresenta menos riscos quando realizada em aneurismas que não se romperam. Os riscos associados ao processo, no entanto, são mínimos quando comparados aos seus efeitos positivos. É importante consultar um médico e fazer uma extensa pesquisa antes de avançar com um procedimento médico sério, porque os médicos podem advogar procedimentos diferentes com base no caso individual de um paciente. A embolização do aneurisma pode ser uma opção segura e eficaz para pacientes que buscam uma opção não invasiva.