Che cos'è una stenografia?
Una stenoplastica si occupa di aree dell'intestino ristrette da cicatrici da malattia infiammatoria intestinale, morbo di Crohn e condizioni correlate. Il chirurgo individua le stenosi con l'aiuto di un catetere a palloncino nell'intestino e le taglia attraverso prima di cucirle trasversalmente per allargare quelle sezioni dell'intestino. Ciò ha l'effetto di accorciare l'intestino, ma non avranno più le aree di tessuto ristretto che causano crampi e dolore. È possibile eseguire contemporaneamente una stenosi su diverse lunghezze intestinali nello stesso intervento chirurgico; i pazienti possono aver bisogno di diversi interventi chirurgici nel corso della loro vita.
I pazienti con infiammazione cronica dell'intestino avvertono cicatrici causate da ripetute infiammazioni, gonfiori e irritazioni dei tessuti. Nel tempo, queste cicatrici possono causare restringimento, noto anche come stenosi. Quando il paziente mangia, il tratto digestivo ha difficoltà a spostare il cibo oltre le stenosi, causando dolore e disagio. Nel tempo può anche mettere il paziente a rischio di ulteriori infiammazioni e infezioni causate da stress intestinale.
Storicamente, uno dei modi più efficaci per affrontare le stenosi era una resezione intestinale, in cui veniva rimossa la parte danneggiata dell'intestino. Questa procedura più invasiva ha richiesto un tempo di guarigione più lungo e nel corso di numerosi interventi chirurgici potrebbe causare la perdita di una grande porzione dell'intestino. La stenografia offre un'alternativa meno invasiva che preserva l'intestino il più a lungo possibile, che può migliorare la qualità della vita e rendere il paziente più a suo agio.
Nella procedura, il chirurgo trova una stenosi e la taglia lungo. Le due estremità del taglio sono riunite e cucite per allargare il diametro dell'intestino, il che ha anche l'effetto involontario di accorciarlo leggermente. I chirurghi possono muoversi lentamente attraverso l'intestino per verificare la presenza di più stenosi e potrebbe anche aver bisogno di resecare parti dell'intestino se il paziente ha necrosi tissutale o lunghezze molto danneggiate del tratto intestinale.
La gestione delle malattie infiammatorie nell'intestino può essere frustrante e richiede un impegno per tutta la vita. I pazienti possono beneficiare di diete e farmaci speciali per controllare l'infiammazione e proteggere l'intestino. Molti finiscono per aver bisogno di un intervento chirurgico entro 10 anni dalla diagnosi, anche se seguono le raccomandazioni di trattamento e una stenosi può essere una buona alternativa a una resezione che preserverà la funzione e la lunghezza dell'intestino a beneficio della salute a lungo termine del paziente. Dopo una stenosi, i pazienti dovranno seguire alcune indicazioni post-terapia consentendo allo stesso tempo all'intestino di riprendersi prima di poter riprendere le normali attività.