Che cos'è il suxametonio?
Gli anestesisti usano il suxametonio come miorilassante. Il farmaco viene utilizzato durante l'intervento chirurgico e altre procedure mediche quando sono necessari muscoli rilassati. Questi includono intubazione e riposizionamento osseo. Gli effetti collaterali del farmaco includono paralisi prolungata, reazioni allergiche e battito cardiaco lento. Il farmaco di solito rilassa solo i muscoli a breve termine, ma alcuni pazienti possono rimanere paralizzati per ore.
Il suxametonio è anche noto come succinilcolina. Si presenta in forma di cloruro di suxametonio, bromuro o ioduro. I principali benefici del farmaco per gli anestesisti sono che agisce rapidamente, dura solo per un breve periodo e ha un effetto potente e rilassante durante l'uso.
Esistono due modi per somministrare il farmaco: iniettarlo direttamente nella vena o iniettarlo nel muscolo. Una dose tipica per adulti di suxametonio per via endovenosa è di un milligrammo per chilogrammo di peso corporeo (mg / kg). Una dose intramuscolare può essere fino a tre mg / kg.
Per prolungare l'effetto rilassante, un anestesista può rabboccare la dose iniettando 0,3 mg / kg. In alcuni casi, è necessaria un'anestesia prolungata e il farmaco può essere somministrato lentamente attraverso una flebo endovenosa. Il paziente deve quindi essere ventilato meccanicamente fino a quando gli effetti del farmaco si esauriscono.
Il parto endovenoso agisce più rapidamente della forma intramuscolare e può richiedere solo trenta secondi per funzionare. Il farmaco impedisce temporaneamente ai muscoli di contrarsi. Dopo cinque o dieci minuti, l'effetto paralitico di solito svanisce. Alcune persone mancano di un enzima che scompone rapidamente il farmaco e questi pazienti possono rimanere in uno stato paralitico per ore.
Posizionare un tubo lungo le vie aeree di un paziente e inserire un endoscopio per vedere all'interno del corpo è più facile quando i muscoli del paziente sono rilassati. Il farmaco è anche utile per prevenire gli spasmi muscolari nella terapia dell'elettroshock. Quando un medico ortopedico deve ripristinare l'osso, il suxametonio riduce la resistenza al riposizionamento osseo.
Qualcuno che è stato recentemente bruciato, che ha lesioni muscolari o che ha alti livelli di potassio non dovrebbe ricevere suxamethonium. Per un certo periodo dopo l'infortunio, anche i pazienti paraplegici non devono ricevere il farmaco. La paralisi prolungata associata alla carenza di enzimi può verificarsi anche nelle persone con malattie muscolari.
Durante una procedura, il suxamethonium può rallentare la frequenza cardiaca. Ciò accade più spesso nei bambini che negli adulti e può essere controllato somministrando un farmaco atropina. Dopo l'intervento chirurgico, possono verificarsi dolori muscolari, specialmente nei pazienti mobili. Sono anche possibili reazioni allergiche.