Qu'est-ce que le Suxamethonium?
Les anesthésistes utilisent le suxaméthonium comme relaxant musculaire. Le médicament est utilisé pendant la chirurgie et d’autres procédures médicales lorsque des muscles détendus sont nécessaires. Ceux-ci incluent l'intubation et le repositionnement des os. Les effets secondaires du médicament comprennent une paralysie prolongée, des réactions allergiques et une accélération du rythme cardiaque. Le médicament ne détend généralement que les muscles à court terme, mais certains patients peuvent rester paralysés pendant des heures.
Le suxaméthonium est également appelé succinylcholine. Il se présente sous forme de chlorure, de bromure ou d'iodure de suxaméthonium. Le principal avantage de ce médicament pour les anesthésistes est qu’il agit rapidement, qu’il ne dure que peu de temps et qu’il a un effet puissant et relaxant pendant l’utilisation.
Le médicament peut être administré de deux manières: en l'injectant directement dans la veine ou en l'injectant dans le muscle. Une dose typique de suxaméthonium chez l’adulte pour adulte correspond à un milligramme par kilogramme de poids corporel (mg / kg). Une dose intramusculaire peut aller jusqu'à trois mg / kg.
Pour prolonger l'effet relaxant, un anesthésiste peut compléter la dose en injectant 0,3 mg / kg. Dans certains cas, une anesthésie prolongée est nécessaire et le médicament peut être administré lentement par perfusion intraveineuse. Le patient doit ensuite être ventilé mécaniquement jusqu'à ce que les effets du médicament disparaissent.
L'accouchement intraveineux agit plus rapidement que la forme intramusculaire et ne prend que trente secondes pour fonctionner. Le médicament empêche temporairement les muscles de se contracter. Après cinq ou dix minutes, l'effet paralytique disparaît généralement. Certaines personnes n'ont pas d'enzyme qui décompose rapidement le médicament et ces patients peuvent rester dans un état paralytique pendant des heures.
Placer un tube dans les voies respiratoires du patient et insérer un endoscope pour voir à l'intérieur du corps est plus facile lorsque les muscles du patient sont relâchés. Le médicament est également utile pour prévenir les spasmes musculaires dans le traitement par électrochocs. Le suxaméthonium diminue la résistance au repositionnement osseux lorsqu'un médecin orthopédiste doit rétablir l'os.
Quelqu'un qui a récemment été brûlé, qui a des blessures musculaires ou qui a un taux de potassium élevé ne devrait pas recevoir de suxaméthonium. Le médicament ne doit pas non plus être administré aux patients paraplégiques pendant un certain temps après la blessure. La paralysie prolongée associée au déficit enzymatique peut également se produire chez les personnes atteintes de maladies musculaires.
Au cours d'une procédure, le suxaméthonium peut entraîner un ralentissement de la fréquence cardiaque. Cela se produit plus souvent chez les enfants que chez les adultes et peut être contrôlé en administrant un médicament à base d'atropine. Après la chirurgie, des douleurs musculaires peuvent survenir, en particulier chez les patients mobiles. Les réactions allergiques sont également possibles.