Hvad er suxamethonium?
Anæstesilæger bruger suxamethonium som en muskelafslappende middel.Lægemidlet bruges under operationen, og andre medicinske procedurer, når afslappede muskler er nødvendige.Disse inkluderer intubation og knoglepositionering.Bivirkninger af lægemidlet inkluderer udvidet lammelse, allergiske reaktioner og langsom hjerteslag.Lægemidlet slapper normalt kun af musklerne på kort sigt, men nogle patienter forbliver måske lammet i timevis.
Suxamethonium er også kendt som succinylcholin.Det findes i suxamethoniumchlorid, bromid- eller iodidform.De største fordele ved stoffet for anæstesilfælde er, at det fungerer hurtigt, kun varer i kort tid og har en stærk, afslappende effekt, mens den er i brug.
Der er to måder at administrere lægemidlet på: at injicere det direkte i venen ellerinjektion af det i muskelen.En typisk voksen dosis af intravenøs suxamethonium er et milligram pr. Kg kropsvægt (mg/kg).En intramuskulær dosis kan være op til tre mg/kg.
For at udvide den afslappende virkning kan en anæstesilæge fylde dosis ved at injicere 0,3 mg/kg.I nogle tilfælde kræves langvarig anæstesi, og lægemidlet kan administreres langsomt gennem et intravenøst drypp.Patienten skal derefter være mekanisk ventileret, indtil virkningerne af lægemidlets slid.
Intravenøs levering fungerer hurtigere end den intramuskulære form og kan kun tage tredive sekunder at arbejde.Lægemidlet forhindrer midlertidigt musklerne i at kontrahere.Efter fem eller ti minutter går den lammede effekt normalt af.Nogle mennesker mangler et enzym, der hurtigt nedbryder lægemidlet, og disse patienter kan forblive i en lammet tilstand i timevis.
Det er lettere at placere et rør ned ad en luftvej og indsætte et endoskop for at se inde i kroppen, når patienterne muskler er afslappet.Lægemidlet er også nyttigt til at forhindre muskelspasmer i elektroshock -terapi.Når en ortopædisk læge skal nulstille knogler, sænker Suxamethonium modstanden mod knoglepositionering.
En person, der for nylig er blevet brændt, som har muskelskader, eller som har høje kaliumniveauer, bør ikke modtage suxamethonium.I en bestemt tid efter skaden bør paraplegiske patienter heller ikke få lægemidlet.Den langvarige lammelse, der er forbundet med enzymmangelen, kan også forekomme hos mennesker med sygdomme i musklerne.
Under en procedure kan suxamethonium få hjerterytmen til at bremse.Dette sker oftere hos børn end hos voksne og kan kontrolleres ved at administrere et atropinlægemiddel.Efter operationen kan muskelsmerter forekomme, især hos patienter, der er mobile.Allergiske reaktioner er også mulige.