Hvad er Suxamethonium?
Anæstesilæger bruger suxamethonium som muskelafslappende middel. Lægemidlet bruges under operation og andre medicinske procedurer, når afslappede muskler er nødvendige. Disse inkluderer intubation og knoglerepositionering. Bivirkninger af lægemidlet inkluderer forlænget lammelse, allergiske reaktioner og langsom hjerteslag. Lægemidlet afslapper normalt kun musklerne på kort sigt, men nogle patienter kan forblive lammede i timer.
Suxamethonium er også kendt som succinylcholin. Det kommer i form af suxamethoniumchlorid, bromid eller iodid. De største fordele ved lægemidlet for anæstesilæger er, at det virker hurtigt, varer kun i kort tid og har en kraftig, afslappende effekt, mens den er i brug.
Der er to måder at administrere medikamentet på: injicere det direkte i venen eller injicere det i muskelen. En typisk voksen dosis af intravenøs suxamethonium er en milligram pr. Kg kropsvægt (mg / kg). En intramuskulær dosis kan være op til tre mg / kg.
For at forlænge den afslappende effekt kan en anæstesilæge fylde op dosis ved at injicere 0,3 mg / kg. I nogle tilfælde kræves forlænget anæstesi, og lægemidlet kan administreres langsomt gennem en intravenøs dryp. Patienten skal derefter ventileres mekanisk, indtil lægemidlets virkninger slides.
Intravenøs fødsel virker hurtigere end den intramuskulære form og det kan kun tage 30 sekunder at arbejde. Lægemidlet forhindrer midlertidigt muskler i at trække sig sammen. Efter fem eller ti minutter slider den lammende virkning normalt. Nogle mennesker mangler et enzym, der hurtigt nedbryder stoffet, og disse patienter kan forblive i paralytisk tilstand i timer.
Det er lettere at placere et rør ned ad en patients luftvej og indsætte et endoskop for at se inde i kroppen, når patientens muskler er afslappet. Lægemidlet er også nyttigt til at forhindre muskelspasmer i elektrosjokterapi. Når en ortopædisk læge har brug for at nulstille knoglen, sænker suxamethonium modstanden mod knoglerepositionering.
En person, der for nylig er blevet brændt, har muskelskader, eller som har høje kaliumniveauer, bør ikke modtage suxamethonium. I et bestemt tidsrum efter skaden bør paraplegiske patienter heller ikke gives lægemidlet. Den langvarige lammelse, der er forbundet med enzymmangel, kan også forekomme hos mennesker med muskelsygdomme.
Under en procedure kan suxamethonium få pulsen til at aftage. Dette sker oftere hos børn end hos voksne og kan kontrolleres ved indgivelse af et atropinlægemiddel. Efter operationen kan muskelsmerter forekomme, især hos patienter, der er mobile. Allergiske reaktioner er også mulige.