Cos'è la sindesmosi tibiofibolare?
La sindesmosi tibiofibolare è l'articolazione appena sopra la caviglia dove le due lunghe ossa dello stinco, la tibia e il perone, si uniscono alle loro estremità inferiori. Mentre ci sono due articolazioni tibiofibolari nella gamba, una trovata dove le ossa si incontrano alle estremità superiori sotto il ginocchio e una dove si incontrano alle estremità inferiori sopra la caviglia, solo l'articolazione inferiore è classificata come sindesmosi. Una sindesmosi è un'articolazione che non consente alle ossa di muoversi molto l'una rispetto all'altra. Invece, sono tenuti insieme da una membrana fibrosa tra le due ossa chiamata membrana interosseo. Inoltre, i legamenti all'esterno dell'articolazione tengono insieme le due ossa e contribuiscono alla stabilità della caviglia nel suo insieme.
La cosiddetta caviglia è in realtà un complesso di tre articolazioni che contribuiscono al movimento della caviglia: la sindesmosi tibiofibolare, l'articolazione talocrurale e l'articolazione subtalare. La più alta di queste è la sindesmosi tibiofibolare nella parte inferiore delle ossa dello stinco e sotto quella dell'articolazione talocrurale. Situato dove le estremità inferiori della tibia e del perone incontrano l'osso del piede dell'astragalo, l'articolazione talocrurale è l'articolazione principale della caviglia. Sotto l'articolazione talocrurale tra l'astragalo e il calcagno, o osso del tallone, si trova l'articolazione subtalare. Mentre le articolazioni talocrurale e subtalare consentono alla caviglia di flettersi, estendersi e rotolare verso l'interno e verso l'esterno, la sindesmosi agisce per stabilizzare la caviglia nel suo complesso.
Come la sindesmosi che si trova tra il raggio e le ossa dell'ulna nel braccio, la sindesmosi tibiofibolare è un tipo di articolazione chiamata anfiartrosi. Le articolazioni possono essere classificate in base alla loro struttura o in base alla quantità di movimento che consentono tra le ossa e un'anfiartrosi è una classificazione funzionale. Questo tipo di articolazione rende possibile un grado molto piccolo di movimento tra le ossa che collega, generalmente una leggera rotazione l'una accanto all'altra. In tal modo, la sindesmosi conferisce stabilità alla caviglia nel suo insieme, in quanto consente una certa flessibilità tra le ossa nella parte inferiore della gamba in modo che possano ricevere varie forze senza che le ossa si rompano.
La sindesmosi tibiofibolare può anche essere distinta in base alla sua struttura. A differenza dell'articolazione talocrurale, un'articolazione sinoviale che incerniera la caviglia dalla parte anteriore a quella posteriore, la sindesmosi non contiene cartilagine o liquido. Invece, le ossa sono collegate da un foglio di tessuto, la membrana interossea. Sebbene sia sottile, è costituito da forti fibre elastiche che tengono insieme le ossa, consentendo anche un po 'di movimento sull'articolazione. Inoltre, diversi legamenti tengono la tibia e il perone l'uno rispetto all'altro e alle ossa del piede, contribuendo ulteriormente alla struttura e alla stabilità della sindesmosi tibiofibolare: il legamento tibiofibolare inferiore anteriore (AITFL), il legamento tibiofibolare inferiore posteriore (PITFL) e il legamento trasversale.