Vad är den tibiofibulära syndesmosen?

Tibiofibular Syndesmosis är fogen precis ovanför vristen där de två långa benen i skenet, skenbenet och fibulan, samlas i deras nedre ändar. Medan det finns två tibiofibulära leder i benet, hittade en där benen möts i deras övre ändar under knäet och en där de möts i bottenänden ovanför vristen, klassificeras bara den nedre fogen som en syndesmos. En syndesmos är en led som inte tillåter benen att röra sig mycket relativt varandra. Istället hålls de samman av ett fibröst membran mellan de två benen som kallas ett interosseöst membran. Dessutom håller ligamenten till utsidan av fogen de två benen ihop och bidrar till stabiliteten i vristen som helhet.

Det som kallas fotleden är faktiskt ett komplex av tre leder som bidrar till fotledsrörelsen: den tibiofibulära syndesmosen, talokralfoget och subtalaren sammanfogast. Det högsta av dessa är den tibiofibulära syndesmosen längst ner i skenbenen, och under det är Talocrural Joint. Beläget där de nedre ändarna av skenbenet och fibulan möter fotens talusben, är Talocrural Joint huvudledens huvudfog. Under Talocrural Joint mellan Talus och Calcaneus, eller hälbenet, är subtalarleden. Medan de talokrala och subtalära lederna tillåter vristen att flexa, sträcka sig och rulla inåt och utåt, verkar syndesmosen stabilisera vristen som helhet.

Liksom syndesmos som finns mellan radien och ulna ben i armen, är den tibiofibulära syndesmosen en typ av led som kallas en amfiartros. Lederna kan kategoriseras enligt deras struktur eller enligt mängden rörelse de tillåter mellan ben, och en amfiartros är en funktionell klassificering. Denna typ av fog möjliggör en mycket liten rörelse grad av rörelse mellan benen som den länkar, i allmänhet en liten rotation förbi varandra. IOm du gör det ger syndesmosen stabiliteten till vristen som helhet, eftersom den tillåter viss flexibilitet mellan benen i botten av benet så att de kan få olika krafter utan att benen går sönder.

Den tibiofibulära syndesmosen kan också särskiljas enligt dess struktur. Till skillnad från Talocrural Joint, en synovialfog som hänger i vristen från fram till bak, innehåller syndesmosen inte brosk eller vätska. Istället är benen anslutna med ett vävnadsark, det interosseösa membranet. Även om det är tunt, består det av starka elastiska fibrer som håller benen ihop samtidigt som det möjliggör en viss rörelse vid fogen. Dessutom håller flera ligament skenbenet och fibulan mot varandra och till fotens ben, vilket ytterligare bidrar till strukturen och stabiliteten i den tibiofibulära syndesmosen: det främre inferior tibiofibular (aitfl), det bakre inferior tibiofibular ligament (pitfl), och det transvertera ligamentet.