Hvad er den tibiofibular syndesmosis?
Den tibiofibulære syndesmose er leddet lige over ankelen, hvor de to lange knogler i skinneben, skinnebenet og fibulaen, mødes i deres nedre ender. Mens der er to tibiofibulære samlinger i benet, fandt en, hvor knoglerne mødes ved deres øverste ender under knæet, og et, hvor de mødes i deres nederste ender over ankelen, klassificeres kun det nedre led som en syndesmose. En syndesmose er en led, der ikke tillader knoglerne at bevæge sig meget i forhold til hinanden. I stedet holdes de sammen af en fibrøs membran mellem de to knogler kaldet en interosseøs membran. Derudover holder ledbånd på ydersiden af leddet de to knogler sammen og bidrager til ankelens stabilitet som helhed.
Hvad kaldes ankelt. Den højeste af disse er den tibiofibulære syndesmose i bunden af skinnebenet, og under det er det talokrale led. Det talokrurale led, der ligger, hvor de nederste ender af skinnebenet og fibulaen møder fodens knogler. Under det talokrale led mellem talus og calcaneus eller hælbenet er den subtalære led. Mens de talokrale og subtalare led tillader ankelen at flex, forlænger og ruller indad og udad, virker syndesmosis for at stabilisere ankelen som helhed.
Ligesom syndesmosis, der findes mellem radius og ulna knogler i armen, er den tibiofibulære syndesmose en type led kaldet en amfiartrose. Samlinger kan kategoriseres efter deres struktur eller i henhold til mængden af bevægelse, de tillader mellem knogler, og en amfiartrose er en funktionel klassificering. Denne type led muliggør en meget lille grad af bevægelse mellem knoglerne, den forbinder, generelt en lille rotation forbi hinanden. IVed at gøre dette giver syndesmosis stabiliteten til ankelen som helhed, da den tillader en vis fleksibilitet mellem knoglerne i bunden af benet, så de kan modtage forskellige kræfter uden at knoglerne bryder.
Den tibiofibulære syndesmose kan også skelnes i henhold til dens struktur. I modsætning til det talokrale led, et synovial led, der hænger sammen med ankelen fra forreste til ryg, indeholder syndesmosis ikke brusk eller væske. I stedet er knoglerne forbundet med et ark væv, den interosseøse membran. Selvom det er tyndt, består det af stærke elastiske fibre, der holder knoglerne sammen, mens de også giver mulighed for en vis bevægelse ved samlingen. Derudover holder flere ledbånd skinnebenet og fibulaen til hinanden og til fodens knogler, hvilket yderligere bidrager til strukturen og stabiliteten af den tibiofibulære syndesmose: den forreste underordnede tibiofibulære led (aitfl), den bageste underordnede tibiofibulære ledbånd (pitfl) og det transverse led.