最も一般的な潰瘍の合併症は何ですか?
胃および腸管の潰瘍の合併症には、出血、穿孔、または腸閉塞が含まれます。 これらの問題はそれぞれ、さらに複雑になります。 潰瘍の合併症には手術が必要な場合もありますが、他の場合には、潰瘍の問題を管理するために必要なのは薬物療法だけです。 口の潰瘍と糖尿病性足部潰瘍も深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
潰瘍が胃や小腸の内側で食い尽くして血管に損傷を与えると、軽度から重度の内出血が生じる可能性があります。 血液の量は、損傷した血管のサイズに依存します。 損傷した血管が小さい場合、出血は検出されない可能性があります。 消化管への出血がチェックされずに続く場合、患者はおそらく貧血を発症します。 大きな血管に損傷を与えると、内出血がひどくなり、通常はすぐに医師の診察が必要になります。
他の胃潰瘍の合併症には、穿孔と感染が含まれます。 がん患者の約10パーセント以下が罹患する穿孔性潰瘍では、潰瘍は胃または小腸の壁から食い込み、胃の内容物が腹腔に漏れることがあります。 これは腹膜炎として知られている感染症を引き起こす可能性があります。 腹膜炎の人は通常、突然の鋭い痛みがあり、すぐに入院と手術をする必要があります。
腸閉塞は、消化性潰瘍合併症のある人の5〜8%で発生します。 胃が小腸につながる十二指腸の近くに潰瘍がある場合、腫れや瘢痕が生じることがあります。 これは、胃の内容物が消化管を通って移動するのを防ぐ腸閉塞につながります。 閉塞は通常、患者に未消化の食物を頻繁に吐かせ、腹部膨満感と原因不明の体重減少を引き起こします。 腸閉塞のためにすぐに入院する可能性があります。
腸閉塞の治療は、内視鏡検査の結果と、閉塞部位で医師が見ることができるものに依存します。 閉塞が腫れの結果である場合、患者には通常、腫れを軽減するためにプロトンポンプ阻害薬またはH2受容体拮抗薬が投与されます。 原則として、手術は必要ありません。
閉塞が瘢痕によるものである場合、特に重度の場合、患者は瘢痕組織を除去し、さらなる潰瘍の合併症を避けるために手術が必要になります。 軽度の場合、手術は喉に挿入された内視鏡と消化管を介して行われます。 瘢痕組織が除去された後、胃は残りの瘢痕のない小腸に再付着し、食物は再び消化管を自由に流れることができます。
口内潰瘍、糖尿病性足部潰瘍、bed瘡とも呼ばれるde瘡性潰瘍は、他の合併症です。 口内潰瘍はまれですが、患者を細菌感染の危険にさらします。 糖尿病性足部潰瘍では、感染症や壊の発生を防ぐために、徹底した洗浄とケア、抗生物質が必要です。 糖尿病性潰瘍の治療がうまくいかない場合、最後の結果として手足を切断する必要があるかもしれません。 動けない患者は、感染、壊gang、および他の多くの健康上の問題の潰瘍合併症を引き起こすlead瘡を発症する可能性があります。